Qualificazione delle malattie professionali. La sicurezza e la salute sul lavoro

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Qualificazione delle malattie professionali - un processo complesso che include stabilire una diagnosi medica e indagare sulle possibili cause di una malattia professionale.

Il documento principale utilizzato per determinare se una determinata malattia è professionale è l'elenco delle malattie professionali con le istruzioni per l'uso, approvato con ordinanza del Ministero della salute e dell'industria medica della Federazione Russa del 14 marzo 1996 n. 90.

L'Elenco comprende malattie causate esclusivamente o principalmente dall'azione di sostanze nocive, pericolose e fattori di produzione, suddivise in 7 gruppi.

Il diritto di stabilire per la prima volta una diagnosi di malattia professionale cronica (o intossicazione) è riservato solo alle istituzioni mediche specializzate e alle loro suddivisioni.

L'ordine di indagine e registrazione delle malattie professionali è determinato da documenti quali:

"Regolamento in materia di accertamento e registrazione delle malattie professionali", approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 15 dicembre 2000 n. 967;

Lettera di Rospotrebnadzor del 13 gennaio 2005 n. 0100 / 63-05-32 "Sulla procedura per l'applicazione dell'ordinanza del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia del 16 agosto 2004 n. 83"

Istruzione sulla procedura per l'applicazione del "Regolamento in materia di indagine e registrazione delle malattie professionali", approvato con ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 28 maggio 2001 n. 176 "Sul miglioramento del sistema di indagine e registrazione delle malattie professionali in la Federazione Russa"

Malattie professionali acute e croniche (avvelenamento), il cui verificarsi nei dipendenti e in altre persone (di seguito denominati dipendenti) è dovuto all'impatto di fattori di produzione dannosi nell'esercizio delle loro mansioni lavorative o attività produttive su istruzioni di un'organizzazione o un singolo imprenditore, sono soggetti a indagini e contabili.

I dipendenti includono:

1) dipendenti che svolgono un'attività lavorativa in forza di un contratto di lavoro (contratto);

2) cittadini che svolgono un lavoro in forza di un contratto di diritto civile;

3) studenti di istituti di istruzione di istruzione professionale superiore e secondaria, studenti di istituti di istruzione di istruzione professionale secondaria, primaria e istituti di istruzione di istruzione generale di base, che lavorano con un contratto di lavoro (contratto) durante la pratica nelle organizzazioni;

4) persone condannate alla privazione della libertà e impegnate nel lavoro;

5) altre persone che partecipano alle attività produttive di un'organizzazione o di un singolo imprenditore.

Per malattia professionale acuta (avvelenamento) si intende una malattia che è, di regola, il risultato di un'esposizione singola (durante non più di una giornata lavorativa, un turno di lavoro) di un dipendente a un fattore di produzione dannoso (fattori) , con conseguente perdita temporanea o permanente della capacità professionale di lavorare.

Per malattia professionale cronica (avvelenamento) si intende una malattia derivante dall'esposizione prolungata di un dipendente a un fattore di produzione dannoso (fattori) che ha causato la perdita temporanea o permanente della capacità professionale di lavorare.

Costituisce evento assicurato la malattia professionale che si verifica in un dipendente soggetto all'assicurazione sociale obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali.

Il dipendente ha diritto alla partecipazione personale alle indagini su una malattia professionale che si è manifestata in lui. Su sua richiesta, il suo rappresentante autorizzato può prendere parte alle indagini.

La procedura per stabilire la presenza di una malattia professionale

Quando si stabilisce una diagnosi preliminare malattia professionale acuta (avvelenamento) l'istituzione sanitaria è obbligata a inviare una notifica di emergenza della malattia professionale di un dipendente entro XNUMX ore al centro territoriale di Rospotrebnadzor, che supervisiona la struttura in cui si è verificata la malattia professionale (di seguito denominata centro di sorveglianza sanitaria ed epidemiologica), e un messaggio al datore di lavoro nella forma prescritta.

Il centro territoriale di Rospotrebnadzor, che ha ricevuto un avviso di emergenza, entro un giorno dalla data del suo ricevimento, procede all'accertamento delle circostanze e delle cause dell'insorgenza della malattia, al chiarimento delle quali compila una caratteristica sanitaria e igienica dell'ambiente di lavoro condizioni del lavoratore e lo invia all'ente sanitario statale o comunale del luogo di residenza o di collocamento del dipendente (di seguito denominato istituto sanitario). In caso di disaccordo del datore di lavoro (il suo rappresentante) con il contenuto delle caratteristiche igienico-sanitarie delle condizioni di lavoro del dipendente, ha il diritto, dopo aver espresso le sue obiezioni per iscritto, di allegarle alla caratteristica.

Sulla base dei dati clinici dello stato di salute del dipendente e delle caratteristiche igienico-sanitarie delle condizioni di lavoro, l'ente sanitario stabilisce la diagnosi finale - malattia professionale acuta (avvelenamento) - e redige referto medico.

Quando si stabilisce una diagnosi preliminare - malattia professionale cronica (avvelenamento) un avviso di malattia professionale di un dipendente viene inviato al centro territoriale di Rospotrebnadzor entro 3 giorni.

Il centro territoriale di Rospotrebnadzor, entro 2 settimane dalla data di ricezione dell'avviso, presenta all'ente sanitario una descrizione igienico-sanitaria delle condizioni di lavoro del dipendente.

Istituto di assistenza sanitaria che ha stabilito una diagnosi preliminare malattia professionale cronica (avvelenamento), entro un mese, è tenuto a inviare il paziente per un esame ambulatoriale o stazionario presso un istituto medico specializzato o sua suddivisione (centro di patologia professionale, clinica o dipartimento di malattie professionali di organizzazioni medico-scientifiche di profilo clinico) (di seguito denominato il centro di patologia occupazionale) con la presentazione del seguente documentazione:

1) estratti della cartella clinica di un ambulatoriale e/o di un ricovero;

2) informazioni sui risultati delle visite mediche preliminari (quando si fa domanda per un posto di lavoro) e periodiche;

3) caratteristiche igienico-sanitarie delle condizioni di lavoro;

4) copie del libro di lavoro.

Il Centro di patologia professionale, sulla base dei dati clinici sullo stato di salute del dipendente e dei documenti presentati, stabilisce la diagnosi finale: una malattia professionale cronica (compresa quella insorta molto tempo dopo la cessazione del lavoro a contatto con sostanze nocive o fattori di produzione ), redige referto medico ed entro 3 giorni invia apposita comunicazione al centro di sorveglianza sanitaria ed epidemiologica statale, al datore di lavoro, all'assicuratore e all'ente sanitario che ha inviato il paziente.

Un referto medico sulla presenza di una malattia professionale viene rilasciato al dipendente dietro ricevuta e inviato all'assicuratore e all'istituzione sanitaria che ha inviato il paziente.

La diagnosi stabilita - malattia professionale acuta o cronica (avvelenamento) - può essere modificata o annullata dal centro di patologia professionale sulla base dei risultati di ulteriori studi ed esami. L'esame di casi particolarmente complessi di malattie professionali è affidato al Centro di patologia professionale del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia.

Un avviso di modifica o annullamento della diagnosi di una malattia professionale viene inviato dal centro di patologia professionale al centro territoriale di Rospotrebnadzor, al datore di lavoro, all'assicuratore e all'istituzione sanitaria entro 7 giorni dall'adozione della relativa decisione.

La responsabilità per la tempestiva notifica di un caso di malattia professionale acuta o cronica, l'istituzione, la modifica o la cancellazione di una diagnosi spetta al responsabile dell'istituzione sanitaria che ha stabilito (cancellato) la diagnosi.

Autori: Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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