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Pressione sanguigna e sua misurazione

Fondamenti di Primo Soccorso (OPMP)

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Viene chiamata la pressione che il sangue in un'arteria esercita sulla sua parete pressione sanguigna. Dipende dalla forza delle contrazioni cardiache, dal flusso sanguigno nel sistema arterioso, dall'entità della gittata cardiaca, dall'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni, dalla viscosità del sangue e da altri fattori. La pressione sanguigna diminuisce con la distanza dal cuore. Distinguere tra pressione arteriosa sistolica e diastolica. Pressione arteriosa sistolica (massima) - il massimo valore di pressione nelle arterie durante la sistole del cuore. Diastolica (minimo) - il valore più basso di pressione nelle arterie durante la diastole del cuore.

La pressione sanguigna viene misurata nell'arteria brachiale utilizzando uno sfigmomanometro (apparato Riva-Rocci) o un tonometro a membrana, utilizzando il metodo del suono di Korotkov. Negli ultimi anni si sono diffusi i misuratori di pressione automatici.

La pressione sanguigna viene misurata con il paziente seduto o sdraiato. Allo stesso tempo, il braccio è esposto, non piegato all'altezza dell'articolazione del gomito e adagiato sul tavolo o sul bordo del letto all'altezza del cuore con il palmo rivolto verso l'alto. Il dispositivo è posizionato allo stesso livello della mano, la misurazione viene effettuata come segue:

  • un polsino è posto sulla spalla in modo che un dito possa essere posizionato sotto di essa, il bordo inferiore del polsino è posto 2-3 cm sopra la curva del gomito, il tubo di gomma è posto di lato;
  • sentire il polso sull'arteria ulnare, applicare un fonendoscopio in questo punto;
  • pompando gradualmente aria nel bracciale, attraverso il fonendoscopio ascoltare la comparsa e la scomparsa dei suoni corrispondenti al polso: la scomparsa dei suoni indica che l'arteria è completamente schiacciata dal bracciale; successivamente la colonnina di mercurio si alza di altri 30-40 mm;
  • aprire leggermente la vite del palloncino e rilasciare lentamente l'aria in modo che il livello di mercurio non scenda troppo rapidamente, ascoltando attentamente: non appena la pressione nel bracciale diventa inferiore alla pressione sanguigna nell'arteria e il sangue passa attraverso la sezione schiacciata dell'arteria, quindi compaiono i suoni (toni).

La pressione corrispondente alla comparsa del primo tono sarà sistolica (massima), risultante dalla pressione del sangue sulla parete dell'arteria durante la sistole. Non appena la pressione sull'arteria dal bracciale si interrompe, i suoni scompaiono. La pressione corrispondente al momento in cui i suoni scompaiono viene registrata come diastolica (minima). Il valore della pressione è annotato su una scala in millimetri di mercurio (mm Hg) e registrato come frazione: nel numeratore - il valore della pressione massima (sistolica), nel denominatore - la pressione minima (diastolica).

Per controllare l'affidabilità, la misura viene ripetuta ad intervalli di 2-3 minuti;

  • negli intervalli tra le misurazioni, il bracciale non viene rimosso e l'aria ne viene completamente rilasciata.
  • Normale per una persona sana è condizionatamente considerata pressione sistolica di 100-140, diastolica - 70-90 mm Hg. Arte. Nelle malattie si trovano deviazioni
  • pressione arteriosa nella direzione sia del suo aumento - ipertensione, sia della diminuzione - ipotensione. Un aumento della pressione sanguigna si osserva in ipertensione, nefrite, malattie del sistema endocrino e una diminuzione di shock, collasso, malattie infettive acute.

Autori: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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