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Avvelenamento da acidi concentrati e alcali caustici. Assistenza sanitaria

Fondamenti di Primo Soccorso (OPMP)

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A avvelenamento (ingestione di acidi concentrati e alcali caustici) si sviluppa molto rapidamente una condizione grave, che è spiegata, prima di tutto, da estese ustioni della mucosa della cavità orale, della faringe, dell'esofago, dello stomaco e spesso della laringe, e successivamente da l'effetto delle sostanze assorbite sulla funzione degli organi vitali (fegato, reni, polmoni, cuore).

Gli acidi e gli alcali concentrati hanno proprietà pronunciate per distruggere i tessuti del corpo. Ustioni e croste compaiono sulla mucosa della bocca, sulle labbra. Con ustioni da acido solforico, le croste sono nere, nitriche - grigio-gialle, cloridrico - verde-giallastro, con ustioni da acido acetico, le croste sono di colore grigio-bianco.

Gli alcali penetrano più facilmente nei tessuti, quindi li influenzano a una maggiore profondità. La superficie bruciata è molto sciolta, in decomposizione, di colore biancastro.

Immediatamente dopo l'ingestione di acido o alcali, i pazienti avvertono un forte dolore alla bocca, dietro lo sterno, nella regione epigastrica: si precipitano dal dolore. C'è un vomito lancinante, spesso con una mescolanza di sangue. Lo shock del dolore si verifica rapidamente, il gonfiore della laringe è possibile con il successivo sviluppo dell'asfissia. Quando si assumono grandi quantità di acido o alcali, la debolezza e il collasso del cuore aumentano molto rapidamente.

Rendering primo soccorso dovrebbe scoprire immediatamente quale sostanza ha causato l'avvelenamento, poiché i metodi di assistenza dipendono da questo.

In caso di avvelenamento da acido, se non ci sono sintomi di perforazione dell'esofago e dello stomaco, è necessario prima di tutto sciacquare lo stomaco attraverso un tubo spesso, utilizzando per questa procedura 6-10 litri di acqua calda con l'aggiunta di magnesia bruciata (20 g per 1 litro di liquido). In assenza di magnesia, si può usare acqua di calce. La soda per la lavanda gastrica è controindicata! Il lavaggio senza sonda (4-5 bicchieri d'acqua) non allevia le condizioni della vittima e talvolta contribuisce all'assorbimento del veleno.

Se è impossibile eseguire il lavaggio attraverso una sonda, puoi dare da bere latte, olio vegetale, albume d'uovo, decotti mucosi e altri agenti avvolgenti. In caso di avvelenamento con acido fenico e suoi derivati ​​​​(fenolo, lisolo), latte, burro, grassi sono controindicati. In questo caso, viene data da bere magnesia bruciata con acqua e acqua di calce. Queste sostanze sono indicate anche per l'avvelenamento con tutti gli altri acidi. Per ridurre il dolore nella regione epigastrica, puoi mettere un raffreddore locale.

Con avvelenamento da alcali è inoltre necessario risciacquare immediatamente lo stomaco con acqua tiepida nella quantità di 6-10 litri o una soluzione all'1% di acido citrico o acetico. Il lavaggio è indicato nelle prime 4 ore dopo l'avvelenamento. In assenza di sonda e impossibilità di lavaggio (una condizione grave, gonfiore della laringe, ecc.), Si somministrano da bere agenti avvolgenti, una soluzione al 2-3% di acido citrico o acetico, 1 cucchiaio ogni 5 minuti. Puoi dare il succo di limone. Il risciacquo e l'assunzione di soluzioni di bicarbonato di sodio sono controindicati.

Il compito principale del primo soccorso è l'immediata consegna della vittima a un istituto medico, dove gli verranno fornite cure mediche di emergenza.

Va ricordato che se si sospetta una perforazione (perforazione) dell'esofago o dello stomaco (forte dolore all'addome, dolore insopportabile dietro lo sterno), al paziente non deve essere somministrata acqua, e ancor di più, lo stomaco non dovrebbe essere lavato.

Autori: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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