Assistenza ai feriti e ai malati. Clisteri

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Assistenza ai feriti e ai malati. Clisteri

Fondamenti di Primo Soccorso (OPMP)

clistere chiamato l'introduzione nel segmento inferiore dell'intestino di vari fluidi a scopo terapeutico e diagnostico.

Distinguere i clisteri purificante, rilassante и lavaggio, oltre medicinale, antigoccia, nutrizionale.

Clisteri purificanti sono usati per stitichezza, avvelenamento, prima di operazioni, parto, nonché prima dell'uso di clisteri medicinali, gocciolanti e nutrizionali. Il fluido iniettato, esercitando un effetto meccanico-temperatura, migliora la peristalsi e i movimenti intestinali.

Per condurre un clistere purificante, devi:

versare 1 litro di acqua tiepida nella tazza di Esmarch (con un tubo di gomma);
fissare la tazza su un treppiede ad un'altezza di 1-1,5 m;
aprire il rubinetto e far fuoriuscire del liquido dal tubo in modo da espellere l'aria dall'impianto; Chiudi il rubinetto;
lubrificare la punta con vaselina;
adagiare il paziente sul lato sinistro con le gambe piegate nello stomaco;
inserire la punta nell'ano 3-4 cm verso l'ombelico, poi altri 6-8 cm parallela al coccige;
apri il rubinetto sul tubo di gomma in modo che tutto il liquido passi nell'intestino; Chiudi il rubinetto;
rimuovere la punta e chiedere al paziente di trattenere l'acqua per 10 minuti;
sciacquare e far bollire la punta.

Per migliorare l'effetto di un clistere, puoi sciogliere il sapone in acqua (1 cucchiaio di trucioli di sapone da bucato o sapone per bambini) o aggiungere 2-3 cucchiai di glicerina o olio vegetale.

Clisteri lassativi (olio e ipertonico) vengono utilizzati nei casi in cui l'introduzione di grandi quantità di liquido è indesiderabile o inefficace.

clisteri d'olio appropriato per costipazione spastica e malattie infiammatorie dell'intestino crasso. Di solito usano oli vegetali (girasole, semi di lino, canapa) o olio di vaselina riscaldato a 37-38 ° C, nella quantità di 100-200 ml, e per i bambini - 30-50 ml.

Per introdurre l'olio nell'intestino, utilizzare un palloncino a forma di pera o una siringa Janet da 100-200 ml, mettendoci sopra una punta di gomma. Introdurre l'olio lentamente. Un clistere d'olio viene solitamente eseguito la sera, poiché il rilascio dell'intestino avviene dopo 10-12 ore.

Clisteri ipertensivi con una soluzione al 10% di cloruro di sodio o una soluzione al 20-30% di solfato di magnesio viene utilizzata per stitichezza atonica, edema, ipertensione. Le soluzioni ipertoniche vengono somministrate in una forma riscaldata in una quantità di 50-100 ml - con gli stessi dispositivi dell'introduzione dell'olio.

Sifone clistere è il tipo più comune di clisteri di lavaggio. Le indicazioni per il suo utilizzo sono:

la necessità di liberare l'intestino da feci e gas in assenza dell'effetto di clisteri purificanti e lassativi;
la necessità di rimuovere dall'intestino i prodotti di maggiore fermentazione e putrefazione, nonché i veleni batterici che sono entrati nell'intestino attraverso la bocca.

Per preparare un clistere occorrono: un imbuto di vetro (1-2 litri) con un tubo di gomma e una punta all'estremità, un secchio per drenare, una tela cerata per il letto e 10-12 litri di acqua calda pulita.

La punta lubrificata con vaselina viene inserita nel retto ad una profondità di 20-25 cm, tenendo l'imbuto ad un livello sopra il paziente sdraiato e riempiendolo d'acqua. Quindi l'imbuto viene abbassato sopra il secchio, aspettando che l'acqua con il contenuto intestinale lo riempia, dopodiché l'acqua viene versata. L'imbuto sollevato viene nuovamente riempito d'acqua e così via finché l'acqua non è limpida.

I clisteri medicinali, a goccia e in sospensione vengono utilizzati 20-30 minuti dopo l'azione di un clistere purificante.

Clisteri medicinali utilizzato per effetti terapeutici sulla mucosa intestinale o per l'introduzione di farmaci nell'organismo quando non possono essere somministrati per via orale. Per la produzione di tali clisteri viene utilizzato un palloncino di gomma. Il volume di un clistere va da 50 a 200 ml. Dopo il clistere, il paziente deve sdraiarsi per mantenere la medicina per almeno mezz'ora.

Clisteri a goccia utilizzato per l'introduzione di grandi quantità (fino a 2 l) di soluzione salina o glucosio al 5% per disidratazione, intossicazione, prima e dopo l'intervento chirurgico. Quando si imposta un tale clistere, viene inserito un contagocce tra la tazza e la punta. La portata di gocce richiesta (60-80 al minuto) è regolata da una pinza.

L'alimentazione dei pazienti in stato di incoscienza viene effettuata in tre modi: attraverso un tubo gastrico, con l'aiuto di clisteri nutritivi, per via parenterale.

Con clisteri nutrienti introdurre latte, panna, brodo, gelatina, soluzione salina, ecc.

Prima del clistere nutriente viene eseguito un clistere purificante e un'ora dopo il liquido nutriente riscaldato a 37 ° C viene iniettato lentamente dal palloncino nel retto. Il volume del liquido non supera i 250 ml; è necessario aggiungere 4-5 gocce di tintura di oppio ad esso - per ridurre la motilità intestinale. Dopo un clistere nutriente, il paziente dovrebbe sdraiarsi tranquillamente per circa un'ora. Non è consigliabile mettere un clistere nutriente più di 4 volte al giorno, a causa della possibilità di irritazione del retto.

Autori: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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