FONDAMENTALI DI PRIMO SOCCORSO
Danno termico. Assistenza sanitaria Elenco / Fondamenti di Primo Soccorso Danno termico Si suddivide in ustioni e congelamenti quando si tratta dell'effetto diretto di temperature elevate (più di +45°C) e basse (solitamente inferiori a 0°C) sulla pelle, nonché surriscaldamento (colpo di calore) e ipotermia, quando c'è una violazione dell'equilibrio termico del corpo sotto l'influenza di condizioni avverse di temperatura esterna. ustioni La gravità delle ustioni è determinata dall'area, nonché dalla profondità e dalla natura della lesione. Con ustioni di II grado e più profonde con un'area della lesione superiore al 50% della superficie corporea, esiste una seria minaccia per la vita della vittima. La profondità della lesione ha quattro gradi: I grado - arrossamento e gonfiore della pelle, dolore acuto. II grado - arrossamento e gonfiore della pelle, formazione di vescicole dovute alla delaminazione o esfoliazione dell'epidermide, riempite con un liquido giallastro. III grado: comparsa di vesciche con contenuto gelatinoso, alcune vesciche vengono distrutte, necrosi dell'epidermide e del derma con formazione di una crosta rosso scuro o marrone scuro. Al terzo grado "a" lo strato dermico della pelle muore parzialmente, al terzo grado "b" - completamente. IV grado: la pelle e i tessuti più profondi (fibre, muscoli, vasi sanguigni, nervi, ossa) sono completamente colpiti. Spesso c'è carbonizzazione. L'area delle ustioni è determinata dalla regola del palmo, la cui superficie rappresenta l'1% della superficie del corpo. Le ustioni estese sono accompagnate da una serie di gravi complicazioni:
Il primo soccorso in caso di ustione si basa sulla possibilità di eliminare rapidamente gli effetti del fattore termico stesso e di contrastare le complicanze. Per fare ciò, la vittima deve essere rapidamente allontanata dalla zona interessata, quindi spegnere gli indumenti in fiamme con un grosso pezzo di tessuto denso, un getto d'acqua, sabbia, terra, neve. La vittima può spegnere l'incendio rotolandosi a terra. Dopo che la combustione si è fermata, gli indumenti vengono rimossi o tagliati dalle zone interessate del corpo del paziente, le aree aderenti degli indumenti non vengono tagliate, ma tagliate lungo i bordi dell'ustione e lasciate. Iniziare immediatamente a raffreddare la superficie bruciata per prevenire l'effetto distruttivo del calore. Il raffreddamento viene effettuato utilizzando il freddo con qualsiasi mezzo disponibile in una situazione particolare (acqua corrente, vesciche con acqua, ghiaccio, neve, gelo), le vesciche bruciate non vengono aperte o forate. Sulla superficie ustionata viene applicata una medicazione asettica. In caso di ustioni degli arti, viene eseguita l'immobilizzazione. Alla vittima vengono prescritti antidolorifici (analgin, citramon, aspirina, se disponibile - promedol), diciamo alcol in una dose di 50-75 ml. Alla persona ustionata devono essere somministrati liquidi in abbondanza: tè, acqua minerale, succo di frutta, acqua naturale, una soluzione preparata. 2/z cucchiaino di soda e un cucchiaino di sale da cucina per litro d'acqua. Il paziente deve garantire la massima tranquillità, con i brividi: avvolgerlo accuratamente. Colpo di calore Il colpo di calore è una conseguenza di una violazione della termoregolazione nel corpo. La malattia si manifesta dopo una lunga permanenza (diverse ore) in un'atmosfera di clima caldo e umido, dopo uno sforzo fisico intenso ad alte temperature, dopo un'esposizione prolungata (4-8 ore) alla luce solare diretta sulla testa o sul corpo nudo. Sintomi: febbre, brividi, affaticamento, mal di testa, vertigini, arrossamento della pelle, aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, nausea, sudorazione profusa. Un ulteriore deterioramento della condizione può manifestarsi con un aumento della temperatura corporea fino a 40 ° C, un indebolimento della respirazione superficiale, un forte aumento del polso con riempimento debole, convulsioni, perdita di coscienza. Innanzitutto, il primo soccorso consiste nel fermare l'effetto del fattore termico (è necessario spostare il paziente in una stanza all'ombra, fresca), raffreddare il corpo (principalmente la testa) con impacchi freddi, ghiaccio, bagnare con acqua, avvolgere, soffiare il corpo con un flusso d'aria, bere freddo. Viene mostrato il riposo, la posizione del corpo è sdraiata con la testa sollevata o seduta. Caffè e tè freddi vengono somministrati per stimolare l'attività cardiovascolare con polso debole e calo della pressione sanguigna. Congelamento Il congelamento si verifica con l'esposizione prolungata al freddo a temperature inferiori a 0°C. Il congelamento è favorito da scarpe strette e umide, immobilità prolungata, permanenza forzata e decretata al freddo (sci, alpinismo, situazioni estreme), permanenza incontrollata al freddo (stati devianti - intossicazione da alcol, tossicodipendenza). Il congelamento ha quattro gradi di gravità. Tuttavia, è possibile stabilire il grado di congelamento solo dopo che è trascorso il periodo di latenza (pre-reattivo). Tutti i gradi di congelamento nel periodo di latenza (12-14 ore) sembrano uguali: pallore della pelle (vasocostrizione) e diminuzione della sensibilità. L'immagine del congelamento nel periodo reattivo è esteriormente simile alle ustioni. Il primo soccorso consiste nel fermare l'esposizione al freddo e ripristinare la circolazione sanguigna. Quando si rimane all'aria aperta e non si riesce a nascondersi dal freddo, il luogo congelato viene protetto con un panno caldo, una sciarpa, un maglione di lana, guanti caldi, calzini o una benda con dischetti di cotone. In una stanza calda, le parti del corpo congelate vengono riscaldate per 40-60 minuti in un contenitore con acqua, la cui temperatura sale da 20 a 40 ° C. Allo stesso tempo massaggiare con movimenti circolari. Dopo il riscaldamento, le aree interessate vengono imbrattate con una tintura alcolica di iodio, viene applicato un impacco secco o semi-alcolico e bendato. Dare tè caldo, caffè, latte, cibo caldo, alcol, avvolgere caldamente. Se il congelamento è superficiale e non ci sono le condizioni per un bagno, puoi limitarti a un massaggio circolare con lana morbida fino al ripristino della circolazione sanguigna. In nessun caso dovresti strofinarlo con la neve. Ipotermia del corpo L'ipotermia si verifica a seguito della permanenza prolungata di una persona in condizioni fredde, quando il trasferimento di calore verso l'ambiente esterno è maggiore della produzione di calore nel corpo. L'ipotermia è favorita da vestiti scadenti, vestiti bagnati, vento, freddo, inattività fisica, intossicazione da alcol. L'ipotermia nell'acqua a bassa temperatura è particolarmente pericolosa, poiché l'acqua ha una conduttività termica molto più elevata dell'aria (Tabella 5.2). L'ipotermia progressiva porta ad una diminuzione della temperatura corporea che, raggiungendo i 30-28 ° C, può diventare incontrollabile. Ad una temperatura corporea di circa 28°C una persona perde conoscenza, ad una temperatura di 24-20°C si verifica l'arresto cardiaco. Il primo soccorso ha lo scopo di riscaldare il corpo umano, per il quale vengono utilizzati vari metodi. Se ci sono le condizioni, una persona viene messa in un bagno con una temperatura dell'acqua di 36-37 ° C per 1-1,5 ore, oppure viene circondata da piastre riscaldanti con acqua calda, coperte elettriche e posizionata accanto a una fonte di calore. Dopo il riscaldamento si consiglia tè caldo, caffè, alcol. È importante ricordare che non è consigliabile mangiare tè o caffè prima o durante il riscaldamento. L'alcol può essere utilizzato anche dopo il riscaldamento, se la persona rimane calda e non si trova successivamente al freddo. Se nella stanza non sono presenti fonti di calore, è opportuno cambiarsi gli indumenti bagnati, oppure indossare ulteriori indumenti asciutti, oppure sfruttare il calore di un'altra persona a stretto contatto con il corpo della vittima utilizzando una copertura generale termoisolante (coperte, materassi, coperte calde vestiti asciutti). Tabella 5.2. Tolleranza all'acqua fredda da parte del corpo (vestiti di tutti i giorni) Autore: Mikhailov LA Ti consigliamo articoli interessanti sezione Fondamenti di Primo Soccorso: ▪ Emottisi o emorragia polmonare Vedi altri articoli sezione Fondamenti di Primo Soccorso. Leggere e scrivere utile commenti su questo articolo. Ultime notizie di scienza e tecnologia, nuova elettronica: Pelle artificiale per l'emulazione del tocco
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