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LA SICUREZZA E LA SALUTE SUL LAVORO
Istruzioni sulla protezione del lavoro per un'infermiera medica. Documento completo
tutela del lavoro / Istruzioni standard per la protezione del lavoro prevenzione degli infortuni Requisiti generali di sicurezza Il personale paramedico di età non inferiore a 18 anni che abbia seguito una formazione specifica, inclusa la sicurezza elettrica di gruppo I, che non ha controindicazioni per motivi di salute, è autorizzato a lavorare in modo indipendente come infermiere di medicazione. Gli infermieri di camerino devono sottoporsi a una visita medica obbligatoria all'ingresso al lavoro. Gli infermieri di camerino che, per la natura del loro lavoro, hanno contatti con il sangue e i suoi componenti, sono sottoposti a esame per la presenza di HBsAg al momento dell'ammissione al lavoro, e poi almeno una volta all'anno. Se viene rilevato l'HBsAg, un medico specialista in malattie infettive esegue un esame clinico e di laboratorio approfondito. Gli infermieri di medicazione con antigenemia HBs identificata, appartenenti a gruppi a rischio, sono tenuti a osservare le norme di igiene personale volte a prevenire l'infezione di pazienti con epatite B. Tutte le manipolazioni parenterali devono essere eseguite con guanti di gomma. Le infermiere vestitrici che hanno violazioni dell'integrità della pelle sono temporaneamente sospese dal lavoro. Queste restrizioni vengono rimosse con ripetuti esami del sangue negativi per la presenza di HBsAg con metodi altamente sensibili. Tutti i dipendenti neoassunti devono sottoporsi a un briefing introduttivo da parte di un tecnico della sicurezza sul lavoro. I risultati sono registrati nel registro di registrazione del briefing introduttivo sulla protezione del lavoro. Successivamente, l'ufficio del personale effettua la registrazione finale del dipendente appena arrivato e lo invia al luogo di lavoro. Ogni neo assunto deve sottoporsi ad un briefing iniziale sul posto di lavoro con iscrizione nel registro briefing, uno stage di 14 turni. Gli infermieri di camerino vengono nuovamente istruiti almeno una volta ogni 6 mesi. Il briefing è svolto dal capo unità con registrazione nel registro dei briefing. All'atto dell'ammissione al lavoro e periodicamente almeno una volta ogni 12 mesi, gli infermieri di vestizione devono superare una prova conoscitiva sui temi della sicurezza sul lavoro secondo un programma approvato dal primario. Quando si esegue un lavoro occasionale che non è correlato ai propri doveri diretti, gli infermieri devono sottoporsi a una formazione mirata. Gli infermieri di camerino sono tenuti a rispettare i regolamenti interni sul lavoro, i regimi di lavoro e di riposo. Quando si eseguono lavori su infermieri di camerini, sono possibili i seguenti pericolosi fattori di produzione dannosi:
Gli infermieri degli spogliatoi devono essere forniti di indumenti sanitari e speciali gratuiti, calzature speciali e altri dispositivi di protezione individuale:
L'amministrazione è tenuta a provvedere alla regolare disinfezione, lavaggio e rammendo degli indumenti. È vietato lavare la tuta in casa e negli ambienti di lavoro al di fuori di una lavanderia specializzata. Gli infermieri di camerino sono tenuti a seguire le loro descrizioni del lavoro nel loro lavoro, a rispettare i requisiti di queste istruzioni sulla protezione del lavoro, nonché i requisiti dei produttori per il funzionamento delle attrezzature e degli strumenti che utilizzano nel processo di lavoro. Gli infermieri di camerino dovrebbero sapere come fornire il primo soccorso per ferite, ustioni, avvelenamenti, conoscere l'ubicazione e il contenuto del kit di pronto soccorso ed essere in grado di utilizzare i mezzi in esso contenuti. Gli infermieri degli spogliatoi devono essere a conoscenza e rispettare i requisiti di igiene personale. Dovrebbero essere forniti di sapone, asciugamani e ammorbidenti per la pelle. Fumare, mangiare è permesso solo in un posto speciale. Gli infermieri degli spogliatoi devono conoscere e rispettare le norme di sicurezza antincendio, conoscere l'ubicazione delle attrezzature antincendio ed essere in grado di utilizzarle. La vittima o il testimone oculare dell'incidente deve informare immediatamente il responsabile di ogni incidente relativo alla produzione. Il capo organizza la fornitura di pronto soccorso, il trasporto della vittima in un istituto medico, segnala l'incidente al primario, al comitato sindacale e all'ingegnere per la protezione del lavoro. Per indagare sulle cause dell'incidente prima dell'arrivo della commissione, è necessario mantenere la situazione sul luogo dell'incidente com'era al momento dell'incidente, se ciò non minaccia la vita di altri lavoratori, non aggravare l'emergenza. Gli infermieri di camerino che non rispettano o violano le disposizioni in materia di tutela del lavoro sono soggetti ad azione disciplinare secondo la normativa interna sul lavoro e, se necessario, a verifica conoscitiva straordinaria. Requisiti di sicurezza prima di iniziare il lavoro Spegni le lampade germicide nello spogliatoio. Verificare la praticità degli indumenti sanitari, l'integrità dei guanti, delle maschere. Indossa indumenti sanitari. Tutte le manipolazioni in cui è possibile la contaminazione delle mani e delle mucose con sangue o siero devono essere eseguite con guanti di gomma. Se c'è il rischio di schizzi di sangue o siero, dovresti lavorare con maschere e occhiali protettivi. Le infermiere vestite non dovrebbero avere gioielli (anelli, braccialetti) sulle mani. Le unghie devono essere tagliate corte e non verniciate. Tutte le aree danneggiate delle mani devono essere coperte con gesso o polpastrelli. Preparare il posto di lavoro, verificare la disponibilità di detergenti, disinfettanti, strumenti sterili, specificando il periodo della loro sterilizzazione, la disponibilità di vassoi per materiali sterili, piatti con disinfettante per strumenti e materiali usati. Prima di eseguire le medicazioni, è necessario:
Durante il lavaggio, la disinfezione e la sterilizzazione degli strumenti, è necessario seguire i requisiti del regime sanitario. Requisiti di sicurezza durante il lavoro I medicinali per uso parenterale, per uso interno e per uso esterno sono conservati separatamente su scaffali separati. Le medicine nello spogliatoio dovrebbero presentarsi in forma già pronta con iscrizioni sulla firma o sull'etichetta "Interna", "Esterna". In assenza delle designazioni elencate sulle confezioni dei medicinali, non è consentito lo stoccaggio e l'uso dei medicinali. È vietato confezionare, spargere, appendere, spostare e trasfondere farmaci nel contenitore dello spogliatoio, nonché sostituire le etichette. Lo stock di medicinali non deve superare il fabbisogno di 10 giorni. Le medicine tossiche e stupefacenti sono conservate in casseforti (armadi metallici in acciaio), all'interno delle quali è apposta la scritta "Gruppo A" e un elenco di medicine velenose e stupefacenti. Le scorte di agenti tossici non devono superare i 5 giorni e il fabbisogno di narcotici di 3 giorni. Il lavaggio e il risciacquo degli strumenti medici che sono entrati in contatto con sangue o siero umano devono essere eseguiti dopo la disinfezione preliminare. Il lavoro viene svolto con guanti di gomma. La disinfezione (disinfezione) di aghi e siringhe viene eseguita per distruggere i microrganismi patologici. Quando si disinfettano i prodotti con canali interni, una soluzione disinfettante in un volume di 5-10 ml viene fatta passare attraverso il canale per rimuovere i residui di sangue immediatamente dopo l'uso, dopodiché vengono completamente immersi in una soluzione disinfettante. Articoli monouso: siringhe, medicazioni, guanti, mascherine devono essere sottoposti a trattamento di pre-sterilizzazione seguito da sterilizzazione e smaltimento. All'infermiera medica è vietato:
Requisiti di sicurezza in situazioni di emergenza Se le tute sono contaminate dal sangue, devono essere rimosse immediatamente, le aree contaminate devono essere trattate con una soluzione disinfettante, quindi le tute devono essere immerse in essa. Se i guanti sono contaminati da sangue e altri liquidi, vengono puliti con un tampone inumidito con una soluzione di perossido di idrogeno al 6% o una soluzione di cloramina al 3%. In caso di contaminazione della pelle con sangue, devono essere trattati con un tampone abbondantemente inumidito con alcool al 70% per due minuti, lavati sotto acqua corrente con sapone e asciugati con un tampone individuale. Se il sangue penetra nelle mucose, vengono immediatamente trattate con un getto d'acqua, quindi con una soluzione all'1% di acido borico o vengono iniettate alcune gocce di nitrato d'argento. Il naso viene trattato con una soluzione all'1% di protargol, la bocca e la gola vengono sciacquate con alcool al 70% o una soluzione all'1% di acido borico. In caso di lesioni di qualsiasi stadio, avvelenamento, ustioni e altri incidenti, il primo soccorso viene fornito alla vittima sul posto, se necessario, inviato a un istituto medico. In caso di incendio è necessario chiamare i vigili del fuoco, organizzarne l'adunanza, segnalare l'incendio al responsabile dell'organizzazione e procedere all'evacuazione delle persone. Prima dell'arrivo dei vigili del fuoco, adottare misure per estinguere l'incendio con mezzi improvvisati in conformità con le istruzioni di sicurezza antincendio. In caso di altre emergenze (incidenti di approvvigionamento idrico, fognario, impianti di riscaldamento) che impediscono l'esecuzione dei lavori, interrompere i lavori e informarne il gestore. Tutti i casi di incidenti, microtraumi, nonché quelli presi in relazione a. tali provvedimenti sono soggetti ad iscrizione in apposito giornale. Requisiti di sicurezza a fine lavoro Alla fine di ogni turno, le superfici dei tavoli manipolatori e dei tavoli portastrumenti devono essere trattate con una soluzione al XNUMX% di cloramina. Le camere vengono pulite almeno due volte al giorno (turno) con uso obbligatorio di disinfettanti. La spazzatura viene rimossa man mano che si accumula. L'attrezzatura per la pulizia dello spogliatoio deve essere contrassegnata e conservata in un luogo appositamente designato, separatamente dall'attrezzatura per la pulizia delle altre stanze. Alla fine dello spogliatoio gli infermieri dovrebbero rimuovere gli indumenti sanitari, cambiare le scarpe negli armadietti individuali.
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