Ostruzione delle vie aeree nei bambini. Assistenza medica per un bambino

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Ostruzione delle vie aeree nei bambini. Assistenza medica per un bambino

Fondamenti di Primo Soccorso (OPMP)

La stragrande maggioranza dei decessi è dovuta a aspirazione di corpo estraneo si verifica sotto i 5 anni e nel 65% dei casi sotto l'età di un anno.

Le tattiche iniziali in caso di ostruzione delle vie aeree da parte di un corpo estraneo sono le stesse nei bambini e negli adulti:

se il bambino è incosciente e non respira, bisogna cercare di liberare le vie respiratorie;
se il bambino è cosciente calmatelo e convincetelo a non trattenere la tosse; gli interventi attivi vengono intrapresi solo quando la tosse diventa debole, lo stridore aumenta o il bambino perde conoscenza;
chiamare una squadra di rianimazione il più rapidamente possibile.

Aiuto per i neonati:

applicare 5 colpi alla schiena (tenendo il bambino a pancia in giù);
girare il bambino e dare 5 spinte al petto (a livello del terzo inferiore dello sterno - un dito sotto i capezzoli), sostenendolo con attenzione in posizione supina (la testa del bambino dovrebbe essere più bassa del corpo); l'uso della manovra di Heimlich è sconsigliato a causa del rischio di rottura del fegato;
se è visibile un corpo estraneo, viene rimosso; a causa del rischio di peggioramento dell'ostruzione, la rimozione digitale alla cieca di un corpo estraneo nei neonati e nei lattanti è controindicata;
riprovare ad aprire le vie aeree (sollevando il mento e inclinando all'indietro la testa del bambino) ed eseguire la ventilazione meccanica. Se i polmoni non sono ventilati, cambiare nuovamente la posizione della testa e riprovare la ventilazione. Se tutte queste misure non hanno successo, ripetere l'intero ciclo dall'inizio.

Per i bambini dei primi anni di vita. In caso di ostruzione delle vie aeree causata da un corpo estraneo nei bambini di età superiore a un anno, la sequenza e l'entità delle misure terapeutiche sono le stesse degli adulti, ad eccezione della rimozione digitale del corpo estraneo:

eseguire la manovra di Heimlich (fino a 5 volte) stando in piedi dietro un bambino seduto o in piedi;
continuare una serie di 5 spinte fino alla risoluzione dell'ostruzione da corpo estraneo o fino alla perdita di coscienza del bambino;
se il bambino è incosciente, metterlo sulla schiena, aprire le vie aeree e riprovare ad eseguire la ventilazione meccanica (controllando se il torace si solleva), quindi cambiare la posizione della testa del bambino (controllando se questo porta all'apertura delle vie aeree) , e poi eseguire la manovra Heimlich (5 shock): se un corpo estraneo diventa visibile, viene rimosso; altrimenti, l'intero ciclo si ripete. La causa dell'ostruzione delle vie aeree nei bambini dei primi anni di vita può essere un'infezione (ad esempio epiglottide o falsa groppa). In questo caso la tattica è completamente diversa.

Autori: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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