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LA SICUREZZA E LA SALUTE SUL LAVORO
Istruzioni sulla protezione del lavoro per un saldatore gas-elettrico. Documento completo
tutela del lavoro / Istruzioni standard per la protezione del lavoro prevenzione degli infortuni 1. Requisiti generali per la protezione del lavoro 1.1. I requisiti di sicurezza sul lavoro stabiliti nella presente Istruzione standard si applicano alle persone che svolgono il lavoro di saldatore elettrico a gas e combinano altre professioni con la professione di saldatore elettrico a gas. 1.2. Le persone di età non inferiore a 18 anni che hanno superato visite mediche preliminari e periodiche, formazione adeguata, istruzioni, verifica della conoscenza dei requisiti di sicurezza e in possesso di un certificato di qualificazione per il diritto di eseguire tali lavori sono autorizzate a eseguire autonomamente lavori di saldatura elettrica ea gas. I saldatori elettrici, inoltre, devono avere un gruppo di qualificazione per la sicurezza elettrica non inferiore a II. 1.3. Le donne non sono autorizzate a saldare all'interno di spazi chiusi e difficili da raggiungere, alla saldatura ad arco manuale e alla saldatura durante i lavori di arrampicata. 1.4. Durante l'esecuzione di lavori, un saldatore gas-elettrico può entrare in contatto con fattori di produzione pericolosi e dannosi:
1.5. Un saldatore gas-elettrico deve essere consapevole del possibile contatto con fattori di produzione dannosi e pericolosi: quando si lavora su una nave, in banchina, in officina - fattori atmosferici avversi, rumore, sostanze nocive generate durante la saldatura, possibilità di caduta da un altezza. 1.6. Esistono 3 classi di condizioni e natura del lavoro: Grado 1 - condizioni ottimali. È escluso l'impatto negativo sulla salute umana di fattori di produzione pericolosi e dannosi. Grado 2 - condizioni accettabili. Il livello di fattori di produzione pericolosi e dannosi non supera gli standard igienici stabiliti. Potrebbe esserci un leggero cambiamento di salute, che viene ripristinato durante il riposo regolamentato durante la giornata lavorativa o all'inizio del turno successivo. Classe 3 - condizioni di lavoro pericolose e dannose. Il livello di fattori di produzione pericolosi e dannosi supera gli standard igienici, il che può portare a una persistente diminuzione dell'efficienza o problemi di salute. Il contatto con fattori di produzione pericolosi e dannosi può portare a lesioni o allo sviluppo di varie malattie professionali con danni al sistema cardiovascolare, respiratorio, nervoso, al fegato, ai reni, ecc. 1.7. Durante l'esecuzione di lavori, in base al tipo di fattori di produzione pericolosi e dannosi, un saldatore gas-elettrico è obbligato a utilizzare dispositivi di protezione individuale (tute, scarpe antinfortunistiche e dispositivi di sicurezza: occhiali, maschera protettiva, respiratore, ecc.), nonché dispositivi di protezione elettrica (guanti dielettrici, stivali, tappeti ecc.) con l'osservanza obbligatoria delle norme di igiene personale. Le tute devono essere pulite, riparabili, allacciate con tutti i bottoni, le scarpe antinfortunistiche devono essere allacciate. Indossare un casco di sicurezza con sottogola allacciato è obbligatorio a bordo delle navi, ai moli e agli ormeggi. 1.8. Durante l'esecuzione del lavoro assegnato, il saldatore gas-elettrico non deve lasciare il posto di lavoro senza il permesso del caposquadra o prendere parte all'esecuzione di lavori a lui non assegnati. Durante il lavoro non è consentito fumare e mangiare. 1.9. Durante la permanenza nel territorio dell'impresa (impianto di riparazione navale), è vietato: (01) passeggiata su binario ferroviario e carreggiata; (02) attraversare binari ferroviari in prossimità di un treno in movimento; (03) strisciare sotto i vagoni e attraverso l'aggancio automatico di un treno in piedi; (04) aggirare le auto ferme a una distanza inferiore a 2 m; (05) passare attraverso l'area di lavoro delle gru e dei bracci delle navi durante l'esecuzione delle operazioni di carico. 1.10. A bordo è vietato: (01) scendere o entrare nelle stive e nei compartimenti della nave senza il permesso dell'amministrazione e senza avvisare l'ufficiale responsabile della guardia; (02) entrare nelle stive non illuminate e in altri spazi navali; (03) camminare su travi, solai e traverse senza pavimentazione sicura; (04) rimuovere, risistemare recinzioni, segnaletica e altri dispositivi che garantiscano la sicurezza del lavoro; (05) stare in piedi o sedersi sulle stive aperte, mastre, baluardi, ringhiere, bitte, saltare dall'ormeggio alla nave e ritorno; (06) essere nei luoghi di lavoro della nave per le persone che non partecipano al lavoro; (07) fumare, usare fiamme libere, gettare fuori bordo oggetti in fiamme o fumanti (mozziconi di sigaretta, ecc.); (08) eseguire lavori a caldo in ambienti chiusi senza ventilazione forzata; (09) muoversi lungo le scale della nave senza aggrapparsi alle rotaie, scendere o salire le scale verticali se le mani sono occupate con l'attrezzo. L'utensile può essere abbassato (sollevato) all'estremità dell'impianto. Prima di scendere nel portello, è necessario verificare che il suo coperchio sia fissato in posizione aperta. 1.11. Insieme ai requisiti di questa istruzione, il saldatore elettrico a gas deve soddisfare: (01) i requisiti stabiliti nelle caratteristiche tariffarie e di qualificazione per il livello di conoscenza teorica e pratica di un dipendente della qualifica pertinente; (02) il processo tecnologico del lavoro svolto; (03) regole per il funzionamento tecnico di attrezzature, infissi, strumenti con cui lavora o che serve; (04) normativa interna del lavoro. 1.12. Il saldatore gas-elettrico deve informare immediatamente il comandante di tutti i malfunzionamenti rilevati di apparecchiature, dispositivi. 1.13. Quando si eseguono operazioni ausiliarie manuali, gli uomini possono trasportare carichi fino a 20 kg, donne - fino a 10 kg. In altri casi, il carico deve essere spostato utilizzando meccanismi e dispositivi. 1.14. I lavoratori sono autorizzati a svolgere il lavoro con l'ausilio di macchine di sollevamento comandate dal pavimento e appendere il carico al gancio di queste macchine dopo essere stati istruiti e aver verificato le loro capacità nell'azionare macchine e nell'imbracatura di carichi. 1.15. Il saldatore elettrico a gas deve conoscere le Norme per la prestazione del primo soccorso in caso di infortuni (Appendice) ed essere in grado di prestarle. 1.16. In caso di incidenti, è necessario fornire il primo soccorso alla vittima, chiamare un medico e segnalare l'incidente al caposquadra o al capo dell'officina (sezione), se possibile, preservando la situazione sul posto per le indagini. 1.17. I requisiti dell'Istruzione sulla protezione del lavoro sono obbligatori per il dipendente. Il mancato rispetto di tali requisiti è considerato una violazione della disciplina del lavoro. 2. Requisiti di protezione del lavoro prima dell'inizio del lavoro 2.1. Quando si eseguono lavori pericolosi, sconosciuti o raramente eseguiti, il saldatore gas-elettrico deve ricevere una formazione mirata sulla sicurezza da parte del caposquadra. 2.2. A bordo della nave in riparazione, il saldatore gas-elettrico deve familiarizzare con lo schema di evacuazione dai vari locali e compartimenti in caso di emergenza. 2.3. Prima di iniziare il lavoro, è necessario mettere in ordine gli abiti da lavoro, preparare dispositivi di protezione individuale riparabili, ispezionare le apparecchiature di saldatura e ventilazione gas-elettrica, gli strumenti, determinarne la praticità e la prontezza al lavoro. 2.4. Il posto di lavoro di un saldatore gas-elettrico deve essere protetto con schermi o schermi protettivi realizzati con materiali non combustibili e devono essere prese misure per impedire la caduta di strutture metalliche saldate (tagliate) e l'ingresso di scintille e gocce di metallo fuso sulle persone. 2.5. I segnali di sicurezza devono essere installati (affissi) nei luoghi in cui vengono eseguiti lavori di saldatura gas-elettrica. 2.6. La saldatura gas-elettrica nei locali della nave con ponte in legno o su impalcature e impalcati può essere eseguita solo dopo che il ponte o l'impalcato è stato coperto con lamiere di ferro, cartone di amianto o altri materiali resistenti al fuoco e sono stati installati dispositivi portatili di protezione antincendio. 2.7. Per la produzione di lavori di saldatura gas-elettrici, ponteggi (decisioni) o piattaforme devono essere installati in quota e i saldatori gas-elettrici devono utilizzare cinture di sicurezza con estremità di sicurezza. È possibile iniziare a lavorare su impalcature, impalcature, impalcati e piattaforme solo dopo aver verificato la loro solidità, la presenza di una recinzione e il permesso del comandante. 2.8. I recipienti, i contenitori che in precedenza contenevano liquidi infiammabili, prima di saldare o tagliare, devono essere prima vaporizzati, risciacquati, l'ambiente dell'aria deve essere analizzato per il contenuto di vapori liquidi infiammabili e ventilato. 2.9. Prima dell'inizio dei lavori di saldatura gas-elettrica all'interno di serbatoi, caldaie, compartimenti di navi, ecc., Un osservatore è posto al collo (portello, passo d'uomo). Il saldatore gas-elettrico deve lavorare in un casco e con una cintura di sicurezza con cinghie, a cui è attaccata una fune di sicurezza, la cui seconda estremità deve essere all'osservatore. La supervisione dei lavori di saldatura elettrica deve avere un gruppo di qualificazione per la sicurezza elettrica non inferiore a II. Il luogo di lavoro deve essere dotato di lampade fisse a 42 V installate all'esterno della struttura o lampade portatili con griglia di protezione a 12 V, dispositivi antincendio, alimentazione continua e ventilazione di scarico. Quando si eseguono lavori in questi locali, la concentrazione di sostanze nocive e ossigeno nell'aria deve essere misurata ogni due ore durante l'intero periodo di lavoro. 2.10. Quando si posano cavi di saldatrici, tubi di ossigeno e acetilene attraverso ritagli in ponti e paratie, devono essere isolati con materiale morbido non combustibile. I cavi e le guaine non devono presentare pieghe taglienti e non devono toccare bordi taglienti. 2.11. Per trasportare uno strumento manuale sul luogo di lavoro, è necessario utilizzare una scatola o una borsa speciale. La scatola (borsa) con l'attrezzo deve essere abbassata nella stiva o nel compartimento all'estremità della pianta. Quando si lavora in altezza, su reshtovaniya, ecc. strumenti e accessori devono essere conservati in scatole o borse. 2.12. Per eseguire la saldatura gas-elettrica sulle navi, un saldatore gas-elettrico deve disporre di un'autorizzazione scritta dei vigili del fuoco (VOKhR). 2.13. Prima di iniziare i lavori di saldatura elettrica, un saldatore elettrico non deve utilizzare apparecchiature tecnologiche, strutture metalliche di edifici e comunicazioni, messa a terra protettiva o reti di messa a terra come filo che trasporta corrente. La saldatura deve essere eseguita utilizzando due fili. Sulle navi, il filo che trasporta corrente è collegato allo scafo della nave nel luogo di lavoro. Casi di navi, serbatoi, strutture metalliche e condutture possono fungere da filo che trasporta corrente solo nei casi in cui essi stessi sono oggetto di saldatura. La lunghezza del circuito primario tra il punto di connessione e l'unità mobile di saldatura non deve superare i 10 m L'isolamento dei fili deve essere protetto da danni meccanici. 2.14. Prima di iniziare i lavori di saldatura a gas (taglio a gas), è necessario controllare: (01) tenuta e robustezza del collegamento dei tubi del gas al bruciatore (cutter) e riduzioni; (02) la presenza di acqua nella valvola fino al livello del rubinetto di controllo e la tenuta di tutte le connessioni nella valvola per il passaggio del gas, nonché la tenuta della connessione del tubo alla valvola; (03) manutenibilità del bruciatore (taglierina), dei riduttori e delle maniche; (04) sufficienza di aspirazione nell'apparecchiatura di iniezione; (05) la funzionalità dei dispositivi di commutazione e messa a terra della macchina per il taglio del gas, la scorrevolezza del movimento di tutte le sue parti, la funzionalità del reostato e della testina magnetica. 2.15. Quando si prepara l'attrezzatura per la saldatura a gas per il funzionamento, il saldatore a gas deve: (01) spurgare le valvole delle bombole del gas aprendo brevemente le valvole per rimuovere le particelle estranee. La valvola deve essere aperta manualmente o con una chiave speciale senza giri bruschi; (02) fissare i riduttori ai cilindri con apposita chiave in metallo antiscintilla; (03) posare i tubi del gas sul luogo di lavoro, adottando misure per evitare la loro compressione e intersezione con cavi elettrici e fili di saldatura elettrica. 2.16. La consegna delle bombole di gas al luogo di lavoro deve essere effettuata su carrelli appositamente adattati a tale scopo o utilizzando altri dispositivi speciali. Le persone coinvolte nella movimentazione (trasporto) delle bombole di gas devono essere formate e istruite. 3. Requisiti di protezione del lavoro durante il lavoro 3.1. Requisiti di sicurezza per la saldatura elettrica 3.1.1. Quando si salda in un ambiente con gas di protezione, le aperture, le aperture e le perdite che conducono ai locali inferiori devono essere chiuse in modo sicuro per impedire l'ingresso di argon o anidride carbonica. Durante la saldatura in ambienti chiusi o difficili da raggiungere, il contenuto di ossigeno nella stanza deve essere costantemente controllato utilizzando un analizzatore di gas automatico continuo. Durante la saldatura in anidride carbonica, oltre al controllo del contenuto di ossigeno, è necessario controllare anche il contenuto di ossido e anidride carbonica. Durante la saldatura all'aperto durante la stagione fredda, per evitare il congelamento dell'anidride carbonica, è necessario installare bombole di anidride carbonica in appositi locali isolati e installare un riscaldatore davanti al riduttore. La bobina elettrica del riscaldatore non deve essere a contatto con il cilindro. Il riscaldatore deve essere alimentato da una rete con una tensione non superiore a 42 V e una potenza di 70 W per escludere il riscaldamento del bollitore. Per riscaldare una bombola con anidride carbonica è necessario interrompere il campionamento del gas, scollegare il riduttore, portare la bombola in un ambiente caldo con una temperatura di 20 - 25°C e lasciarla fino al riscaldamento. 3.1.2. Durante l'installazione del pezzo da saldare e l'esecuzione delle operazioni preparatorie, l'apparecchiatura di saldatura deve essere scollegata dalla rete elettrica. 3.1.3. Nella saldatura a contatto con macchine a rulli (cuciture) con raffreddamento ad acqua esterno dei rulli, devono essere forniti vassoi per la raccolta dell'acqua corrente e sul posto di lavoro del saldatore - reticoli di legno ricoperti da un tappetino di gomma. 3.1.4. La pulizia degli elettrodi delle macchine a rullo (cucitura) ea punto è consentita solo quando la tensione elettrica è rimossa (l'interruttore di rete è spento). 3.1.5. All'elettricista è vietato: (01) saldare meccanismi, apparecchiature, contenitori e tubazioni riempiti con sostanze combustibili o tossiche, sotto pressione o tensione elettrica; (02) lasciare incustodita la saldatrice elettrica funzionante; (03) combinare lavori di saldatura elettrica e saldatura a gas (taglio a gas) in spazi chiusi; (04) eseguire lavori di saldatura elettrica sulle paratie e sui ponti della nave, se dietro di essi sono presenti materiali o rivestimenti combustibili, infiammabili; (05) collegare e scollegare l'attrezzatura di saldatura dal quadro elettrico, riparare l'attrezzatura di saldatura; (06) saldare in caso di pioggia e neve; (07) saldare metallo a peso; (08) toccare parti di meccanismi in movimento, toccare parti conduttrici di corrente, cavi elettrici, cavi, pneumatici, terminali, corpi illuminanti in tensione; (09) pulire le parti con benzina, cherosene, ecc. immediatamente prima della saldatura; (10) immagazzinare materiali infiammabili nei luoghi di lavoro; (11) applicare tensione al pezzo da saldare attraverso un sistema di lamiere, tubi, ecc. collegati in serie; (12) eseguire lavori di saldatura da scale e scale; (13) stare in piedi con le gambe, le ginocchia, appoggiarsi, appoggiarsi sul palmo della mano e sedersi su una cucitura appena saldata; (14) lavorare su saldatrici automatiche e semiautomatiche che non dispongono di recinzioni speciali (schermi trasparenti, schermi) che proteggano il saldatore da schizzi di metallo, scintille e consentano un'osservazione sicura della saldatura. 3.2. Requisiti di sicurezza per lavori di saldatura a gas (taglio a gas). 3.2.1. Quando si accende un bruciatore manuale o un cutter, è necessario aprire leggermente la valvola dell'ossigeno (di 1/4 - 1/2 giro), quindi aprire la valvola dell'acetilene o altro gas combustibile e, dopo aver spurgato brevemente il tubo (manicotto) da aria, incendiare la miscela combustibile. 3.2.2. L'accensione del bruciatore (cutter) viene effettuata con un fiammifero o un apposito accendino. È vietato accendere il bruciatore (torcia) da metallo caldo o altri oggetti. L'accensione del bruciatore (cannello) quando si lavora in contenitori chiusi deve essere effettuata all'esterno di questi contenitori. 3.2.3. Durante le interruzioni del lavoro, la fiamma del bruciatore (torcia) deve essere spenta e le valvole del bruciatore (torcia) devono essere ben chiuse. Durante le lunghe pause di lavoro (pausa pranzo, ecc.), oltre ai bruciatori (cutter), è necessario chiudere le valvole delle bombole di ossigeno e acetilene o delle colonne pieghevoli a gas, e svitare le viti di pressione dei riduttori fino a quando la molla non è rilasciato. 3.2.4. Per evitare il verificarsi di schiocchi e contraccolpi, non lavorare con i canali di uscita del bocchino sporchi. Per pulire il bocchino, usa un ago di ottone che corrisponda alle dimensioni del foro nel bocchino. 3.2.5. Se il bruciatore (torcia) si surriscalda, è necessario interrompere il lavoro, spegnere il bruciatore (torcia) e raffreddarlo in un recipiente con acqua pulita. 3.2.6. In caso di inversione di fiamma, chiudere immediatamente le valvole del bruciatore (cannello), delle bombole o delle tubazioni dell'ossigeno e della serranda dell'acqua, quindi raffreddare il bruciatore (cannello) in acqua fino al completo raffreddamento del boccaglio e della camera di miscelazione . 3.2.7. Se l'acetilene prende fuoco nel riduttore o nella valvola della bombola, chiudere immediatamente la valvola della bombola e portare la bombola in un luogo sicuro, adottando misure precauzionali. 3.2.8. Se viene rilevata una perdita di gas combustibili da bombole o gasdotti, è necessario interrompere il lavoro con fuoco aperto. I lavori possono essere ripresi solo dopo l'eliminazione delle perdite nel gasdotto (in corrispondenza delle bombole), il controllo delle perdite di gas per la permeabilità al gas e la ventilazione dei locali. 3.2.9. La lunghezza dei tubi per la saldatura a gas non deve essere inferiore a 10 me superiore a 40 m L'uso di tubi di lunghezza superiore a 40 m è consentito solo in casi eccezionali previa autorizzazione del responsabile dei lavori. 3.2.10. I tubi del gas devono essere utilizzati in conformità con il loro scopo. Non è consentito utilizzare tubi dell'ossigeno per la fornitura di acetilene o gas - sostituti dell'acetilene e viceversa. È vietato utilizzare manicotti oliati. Scintille, oggetti pesanti ed esposizione a temperature elevate non devono entrare nelle maniche. 3.2.11. Le bombole di ossigeno e acetilene quando si lavora in luoghi di lavoro temporanei devono essere fissate in un apposito rack o su un carrello e protette dall'eventuale ingresso di oli e grassi su di esse. 3.2.12. Quando si trasportano bombole con gas combustibile e ossigeno su un carrello, è necessario escludere la possibilità che si urtino o cadano. 3.2.13. La selezione da bombole di ossigeno e gas compressi combustibili - sostituti dell'acetilene deve essere effettuata a una pressione residua nella bombola di almeno 0,049 MPa (0,5 kgf / cmq) e acetilene disciolto - a una pressione residua di almeno 0,049 MPa (0,5 kgf / cmq) e non più di 0,098 MPa (1 kgf / cmq). Con la pressione residua specificata, le bombole per l'ossigeno, i gas sostitutivi compressi per l'acetilene e l'acetilene devono essere inviati agli impianti di riempimento o alle stazioni di rifornimento. 3.2.14. Quando si utilizza il gas liquefatto nella stagione fredda, è consentito utilizzare il riscaldamento del cilindro fino a 30 ° C con acqua calda o far passare il gas liquefatto attraverso un evaporatore appositamente installato. L'eliminazione dei blocchi di ghiaccio nei gasdotti liquefatti deve essere eseguita solo con vapore, acqua calda o sabbia riscaldata. È vietato utilizzare a tale scopo fuoco aperto, barre d'acciaio, nonché metodi che possono provocare scintille. 3.2.15. Quando si eseguono operazioni di taglio del gas su navi e strutture in riparazione, i serbatoi di carburante devono essere installati su ponti e piattaforme aperti. Non possono essere collocati in locali, compartimenti chiusi, serbatoi, caldaie, ecc. Il cherosene dovrebbe essere usato come combustibile liquido. 3.2.16. Serbatoi e raccordi almeno una volta all'anno devono essere sottoposti a prova di resistenza con una pressione idraulica di 0,981 MPa (10 kgf/cmq). Sul serbatoio dovrebbe essere fatta un'iscrizione sulla data del prossimo test. Il serbatoio può essere riempito di carburante per non più di 3/4 della sua capacità. Il carburante fuoriuscito deve essere pulito immediatamente. Il carburante deve essere privo di corpi estranei e acqua. 3.2.17. Una torcia progettata per funzionare con combustibile liquido deve avere una valvola di ritegno funzionante che impedisca ai colpi di ritorno di penetrare nel tubo dell'ossigeno. I riscaldatori nelle frese devono essere adatti ai tipi di carburante consumati. 3.2.18. Quando si eseguono lavori con l'uso di carburante liquido, è consentito utilizzare solo tubi flessibili resistenti all'olio di benzina. 3.2.19. Per accendere la fiamma della taglierina, devi prima aprire la valvola dell'ossigeno del riscaldamento, quindi la valvola del carburante, quindi accendere la fiamma, regolandola in apparenza. Dopo aver riscaldato l'evaporatore, aprire la valvola dell'ossigeno di taglio. 3.2.20. La pressione dell'ossigeno all'ingresso della torcia deve essere superiore alla pressione del carburante nel serbatoio. Durante il pompaggio del serbatoio, il cutter con la valvola dell'ossigeno di taglio chiusa deve trovarsi su un apposito supporto. 3.2.21. Quando smetti di lavorare, l'aria dal serbatoio del carburante deve essere rilasciata. Non spurgare l'aria dal contenitore prima che la fiamma della torcia si sia spenta. È consentito aprire il coperchio (dado) della pompa solo dopo che l'aria è stata rilasciata dal serbatoio. 3.2.22. Dopo aver ricaricato il generatore di acetilene e drenato i fanghi, è necessario (prima dell'accensione del bruciatore) liberare in atmosfera le prime porzioni dell'acetilene risultante e spurgare l'apparecchiatura. 3.2.23. Quando l'acqua si congela in generatori portatili, blocchi di liquidi o tubi flessibili, devono essere riscaldati in una stanza calda a una distanza di almeno 10 mo da fonti di fuoco aperto (scintille). È consentito il riscaldamento con acqua calda o vapore. Le navi in cui l'acqua è stata riscaldata su una fiamma libera non possono essere portate nel luogo in cui viene riscaldato il generatore. Non è consentito mettere pezzi di carburo di calcio nell'acqua scongelata o sul ghiaccio per accelerare il riscaldamento, nonché staccare il ghiaccio dal generatore e dai tubi. 3.2.24. Quando si tagliano a gas pezzi di grandi dimensioni, rottami metallici, ecc. devono essere prese misure per evitare che le parti tagliate cadano sulle persone. 3.2.25. Un saldatore a gas (gas cutter) è vietato da: (01) lavorare su apparecchiature di saldatura difettose, utilizzare bombole di gas che non hanno superato l'esame successivo, con valvole difettose, macchie di grasso, gusci, corrosione, crepe, ammaccature e altri danni, nonché bombole prive di dati del passaporto; (02) riparare bruciatori, frese, valvole, bombole e altre attrezzature; (03) lavorare su portelli, aperture, pozzetti non protetti, rimuovere recinzioni e tombini; (04) eseguire lavori di saldatura vicino a materiali infiammabili e infiammabili; (05) eseguire la saldatura a gas e il taglio utilizzando gas liquefatti in scantinati e scantinati, in pozzi e altre strutture sotterranee; (06) utilizzare gas combustibili che non hanno un odore percettibile, nonché benzina e ragia minerale come combustibili liquidi; (07) trasportare manualmente bombole di gas, installare unità di saldatura, bombole di gas, serbatoi con liquido infiammabile in passaggi, passi carrai e sulle vie di evacuazione delle persone; (08) avvicinarsi con una torcia o una taglierina accesa a un serbatoio di carburante oa una bombola di ossigeno, spostarsi all'esterno del luogo di lavoro, nonché salire scale, impalcature, ecc.; (09) attaccare forchette, tee, ecc. alle maniche per alimentare diversi bruciatori (taglierine); (10) lasciare i tubi del gas collegati ai riduttori delle bombole durante le pause ea fine lavoro; (11) pizzicare, torcere o attorcigliare i tubi che forniscono ossigeno e carburante alla torcia; (12) posizionare bombole di gas a meno di 10 metri dall'area di lavoro calda; (13) consentire il riscaldamento delle bombole di gas, anche dall'esposizione alla luce solare; (14) rimuovere i coperchi dai cilindri mediante martellamento, scalpelli e altri mezzi in grado di generare una scintilla; (15) riscaldare il vaporizzatore della torcia con un liquido infiammabile versato sul posto di lavoro; (16) lavori su scale, scale a pioli, regolazione e smontaggio di impalcature e imbracature; (17) lasciare o gettare oggetti non fissati su ponteggi e tegole, lavorare per più saldatori contemporaneamente sulla stessa verticale; (18) conservare nella stessa stanza bombole con acetilene (gas - sostituti dell'acetilene) e ossigeno; (19) soffiare prodotti, pulire tute e arricchire l'aria della stanza di lavoro con ossigeno compresso; (20) lavorare con guanti oliati, tute. 4. Requisiti di protezione del lavoro in situazioni di emergenza 4.1. All'attivazione dell'impianto antincendio ad anidride carbonica nei locali della nave (quando vengono attivate le segnalazioni sonore e luminose), tutte le persone devono abbandonare immediatamente tali locali. 4.2. In tutti i casi di rilevamento di un incendio o dei suoi segnali (fumo, odore di bruciato), danni alle apparecchiature tecniche o altro pericolo, il saldatore elettrico a gas deve immediatamente segnalare al caposquadra e abbandonare la zona di pericolo. 4.3. Se l'illuminazione si spegne improvvisamente, devi attendere che si accenda. È pericoloso muoversi nei locali non illuminati della nave. 4.4. In caso di accensione di sostanze combustibili, è necessario utilizzare un estintore, sabbia, terra o coprire il fuoco con un telone o feltro. È vietato versare acqua sul combustibile in fiamme e sulle apparecchiature elettriche non scollegate. 4.5. Se trovi i minimi segni di avvelenamento o irritazione della pelle, delle mucose degli occhi e delle prime vie respiratorie, devi immediatamente interrompere il lavoro, informare il comandante e contattare il posto di pronto soccorso. 5. Requisiti di tutela del lavoro al termine del lavoro 5.1. Al termine dei lavori, il saldatore elettrico a gas deve: (01) spegnere l'interruttore della saldatrice, quando si lavora su dispositivi automatici e semiautomatici, chiudere l'acqua e quando si salda in gas di protezione, chiudere la valvola della bombola e scaricare la pressione sul riduttore; (02) chiudere le valvole sulle bombole o sui gasdotti, rilasciare i gas da tutte le comunicazioni e rilasciare le molle di serraggio dei riduttori. Rimuovere le maniche e consegnarle insieme ai bruciatori a mano (taglierine) e agli ingranaggi nella dispensa; (03) ripulire il luogo di lavoro, gli strumenti, l'inventario, i materiali di lavoro e i dispositivi di protezione individuale. Ispezionare il posto di lavoro e verificare la presenza di fili di saldatura, tubi del gas, cavi di illuminazione temporanea, lampade portatili, infissi, materiali, parti sciolte e oggetti fumanti non puliti; (04) chiudere tutti i portelli, le aperture in cui è possibile rimuovere recinzioni temporanee e segnaletica di sicurezza; (05) garantire che nessuno dei lavoratori venga accidentalmente lasciato nei locali della nave; (06) mettere tute e scarpe antinfortunistiche in un armadio personale per tute, in caso di contaminazione delle tute, consegnarle per il lavaggio (sostituzione); (07) lavarsi le mani e il viso con acqua tiepida e sapone o fare la doccia. Applicazione (richiesto). Norme per la fornitura di primo soccorso alle vittime 1. disposizioni generali 1.1. Il primo soccorso è la misura più semplice necessaria per preservare la salute e salvare la vita di una persona che ha subito una malattia o un infortunio improvviso. Il salvataggio della vittima nella maggior parte dei casi dipende da quanto velocemente e correttamente verrà fornito il primo soccorso. 1.2. L'essenza del primo soccorso è fermare l'impatto di fattori traumatici, eseguire le misure mediche più semplici e garantire il rapido trasporto della vittima in un istituto medico. 1.3. Per la corretta impostazione del lavoro di primo soccorso, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni: (01) in ogni turno di lavoro, dovrebbero essere assegnate persone speciali responsabili della condizione e del rifornimento sistematico delle forniture e dei dispositivi di pronto soccorso conservati nei kit di pronto soccorso; (02) in ogni turno di lavoro devono essere individuate e formate le persone in grado di fornire il primo soccorso; (03) le cure fornite da un non specialista dovrebbero essere fornite solo prima di un medico, e non invece di un medico, e dovrebbero includere quanto segue: controllo temporaneo dell'emorragia, medicazione di una ferita (ustione), immobilizzazione (fissazione fissa) per lesioni gravi, misure di rianimazione ( respirazione artificiale, massaggio cardiaco chiuso), emissione di antidolorifici e altri farmaci per malattie ben note, trasferimento e trasporto delle vittime; (04) il kit di pronto soccorso deve contenere tutte le attrezzature mediche necessarie (secondo il manuale di imballaggio) per il primo soccorso. 1.4. Segni di vita e di morte di una persona. 1.4.1. Segni di vita: (01) battito cardiaco; la persona che assiste determina con la mano o mettendo l'orecchio (per orecchio) sotto il capezzolo sinistro del torace della vittima; (02) il polso è determinato all'interno dell'avambraccio, sul collo; (03) la presenza della respirazione è accertata dai movimenti del torace, inumidendo lo specchietto attaccato al naso della vittima, o dal movimento del cotone portato alle aperture nasali; (04) reazione della pupilla alla luce. Quando viene diretto un raggio di luce, si verifica un forte restringimento della pupilla. I segni di vita sono una prova inequivocabile che l'assistenza immediata può ancora salvare una persona. 1.4.2. Segni di morte. (01) La morte umana si compone di due fasi: clinica e biologica. La morte clinica dura 5 - 7 minuti. Una persona non respira, non c'è battito cardiaco, ma non ci sono ancora cambiamenti irreversibili nei tessuti del corpo. Durante questo periodo, il corpo può ancora essere rianimato. Dopo 8-10 minuti si verifica la morte biologica. In questa fase non è più possibile salvare la vita della vittima (a causa di alterazioni irreversibili degli organi vitali: cervello, cuore, polmoni). (02) Distinguere tra dubbi segni di morte e evidenti segni di cadavere. Segni dubbi di morte: la vittima non respira; il battito cardiaco non è determinato; non c'è reazione a una puntura d'ago di un'area della pelle; la reazione delle pupille alla luce forte è negativa (la pupilla non si restringe). Segni cadaverici espliciti: annebbiamento della cornea e sua essiccazione; quando si schiaccia l'occhio dai lati con le dita, la pupilla si restringe e ricorda l'occhio di un gatto; rigor mortis (inizia dalla testa da 1 a 4 ore dopo la morte); raffreddamento del corpo; macchie cadaveriche (derivanti dal flusso di sangue nelle parti inferiori del corpo). 2. Metodi di rianimazione (revival) delle vittime di morte clinica 2.1. Effettuare la respirazione artificiale con il metodo bocca a bocca o bocca a naso. 2.1.1. La respirazione artificiale dovrebbe essere eseguita se la vittima non respira o respira con difficoltà (raramente, convulsamente) o se la respirazione peggiora gradualmente indipendentemente dalle cause (shock elettrico, avvelenamento, annegamento, ecc.). 2.1.2. Non dovresti continuare a fare la respirazione artificiale dopo la comparsa dell'indipendenza. 2.1.3. Quando inizia la respirazione artificiale, il caregiver deve: (01) se possibile, adagiare l'infortunato sulla schiena; (02) liberare la vittima dagli indumenti che limitano la respirazione (togliere la sciarpa, sbottonare il colletto, la cintura dei pantaloni, ecc.); (03) liberare la bocca della vittima da corpi estranei; (04) con la bocca ben chiusa, aprila, spingi in avanti la mascella inferiore, facendo in modo che i denti inferiori siano davanti a quelli superiori (come mostrato in figura - non mostrato). Se non è possibile aprire la bocca in questo modo, inserire con cautela una tavola, una piastra di metallo o il manico di un cucchiaio, ecc. tra i molari posteriori (all'angolo della bocca). e apri i tuoi denti; (05) posizionarsi di lato alla testa della vittima, infilare una mano sotto il collo e con il palmo dell'altra premere sulla fronte, inclinando la testa il più possibile all'indietro; (06) piegarsi verso il viso della vittima, fare un respiro profondo con la bocca aperta, coprire completamente strettamente la bocca aperta della vittima con le labbra ed espirare vigorosamente (coprendo allo stesso tempo il naso della vittima con la guancia o le dita). L'aria può essere soffiata attraverso una garza, una sciarpa, un dispositivo speciale "condotto dell'aria", ecc. Con le mascelle della vittima ben serrate, è necessario adottare misure conformemente al paragrafo 2.1.3, comma (04), perché la respirazione artificiale con il metodo bocca a naso viene eseguita con la bocca aperta della vittima; (07) in assenza di respiro spontaneo e in presenza di polso, la respirazione artificiale può essere eseguita in posizione "seduta" o "verticale" (su un supporto, su un palo, ecc.); (08) osservare il secondo intervallo tra i respiri artificiali (il tempo di ogni respiro d'aria è 1,5 - 2 s); (09) dopo il ripristino della respirazione spontanea nella vittima (determinata visivamente dall'espansione del torace), interrompere la respirazione artificiale e mettere la vittima in una posizione laterale stabile (la rotazione della testa, del busto e delle spalle viene eseguita contemporaneamente). 2.2. Massaggio cardiaco esterno. 2.2.1. Il massaggio cardiaco esterno viene eseguito durante l'arresto cardiaco, caratterizzato da: (01) pallore o cianosi della pelle; (02) assenza di polso nelle arterie carotidi; (03) perdita di coscienza; (04) cessazione o disturbo della respirazione (respiri convulsivi). 2.2.2. Il massaggio cardiaco esterno conduttivo è necessario per: (01) adagiare la vittima su una base piana e rigida (pavimento, panca, ecc.); (02) posizionarsi al fianco della vittima e (se c'è una persona che assiste) sferrare due colpi rapidi e vigorosi alla maniera bocca a bocca o bocca a naso; (03) mettere il palmo di una mano (di solito la sinistra) sulla metà inferiore dello sterno (facendo un passo indietro di 3 dita trasversali sopra il bordo inferiore). Metti il palmo della lancetta dei secondi sopra la prima. Le dita non toccano la superficie del corpo della vittima; (04) premere con scatti rapidi (le braccia sono raddrizzate all'altezza delle articolazioni del gomito) sullo sterno, spostandolo rigorosamente verticalmente verso il basso di 4-5 cm, con una durata della pressione non superiore a 0,5 secondi. e con un intervallo di pressione non superiore a 0,5 s; (05) ogni 2 respiri profondi, eseguire 15 compressioni toraciche (con l'assistenza di una persona); (06) con la partecipazione di due persone in rianimazione, eseguire il rapporto "respiro-massaggio" come 1:5 (cioè, dopo una profonda inspirazione, eseguire cinque pressioni sul torace); (07) quando si esegue la rianimazione da parte di una persona ogni 2 minuti, interrompere il massaggio cardiaco per 2 - 3 secondi e controllare il polso sull'arteria carotide della vittima; (08) quando appare un polso, interrompere il massaggio cardiaco esterno e continuare la respirazione artificiale fino alla comparsa della respirazione spontanea. 3. Pronto soccorso per infortunio 3.1. Una ferita è un danno all'integrità della pelle, della mucosa o dell'organo. 3.2. Il prestatore di pronto soccorso deve ricordare che: (01) l'aiuto dovrebbe essere fornito con mani lavate in modo pulito con sapone o, se ciò non è possibile, lubrificare le dita con tintura di iodio. È vietato toccare la ferita stessa, anche con le mani lavate; (02) Non lavare la ferita con acqua o medicinali, riempirla con iodio o alcool, coprire con polvere, coprire con unguenti, mettere un batuffolo di cotone direttamente sulla ferita. Tutto quanto sopra può interferire con la guarigione della ferita, portando sporco dalla superficie della pelle, provocandone la successiva suppurazione; (03) non rimuovere coaguli di sangue, corpi estranei dalla ferita (perché ciò può causare sanguinamento); (04) in nessun caso i tessuti o gli organi che sporgono verso l'esterno devono essere premuti all'interno della ferita - devono essere coperti dall'alto con una garza pulita; (05) non avvolgere la ferita con nastro isolante; (06) con ferite estese agli arti, devono essere immobilizzati (fissi immobili). 3.3. Per prestare il primo soccorso in caso di infortuni, è necessario: (01) aprire la singola confezione nel kit di pronto soccorso (borsa) (secondo le istruzioni stampate sul suo involucro); (02) applicare una medicazione sterile sulla ferita (senza toccare la parte della medicazione applicata direttamente sulla ferita) e fissarla con una benda; (03) in assenza di una borsa personale, utilizzare un fazzoletto pulito, un panno pulito, ecc.; (04) in presenza di disinfettanti (tintura di iodio, alcool, perossido di idrogeno, benzina), è necessario trattare con essi i bordi della ferita; (05) somministrare alla vittima antidolorifici. 3.4. Se la ferita è contaminata dalla terra, è necessario consultare urgentemente un medico (per l'introduzione del tossoide tetanico). 3.5. In caso di lesioni moderate e gravi, è necessario portare la vittima in un posto di pronto soccorso o in un istituto medico. 3.6. In caso di ferite penetranti della cavità toracica, è necessario trasportare le vittime su una barella in posizione "sdraiata" con la parte della testa sollevata o in posizione "seduta". 3.7. Con ferite penetranti dell'addome, è necessario trasportare la vittima su una barella in posizione "sdraiata". 4. Pronto soccorso per sanguinamento 4.1. Il sanguinamento è il deflusso di sangue da una nave a seguito di una lesione o complicazione di alcune malattie. 4.2. Esistono i seguenti tipi di sanguinamento: (01) capillare - si verifica con ferite superficiali, il sangue trasuda in minuscole goccioline. Per fermare l'emorragia è sufficiente premere un tampone di garza sull'area ferita o applicare una benda sterile leggermente premuta; (02) venoso: il sangue è rosso scuro, defluisce in un flusso uniforme; (03) arterioso - sangue di colore scarlatto, viene lanciato verso l'alto da un getto pulsante (fontana); (04) misto - si verifica quando entrambe le vene e le arterie sanguinano nella ferita. Questo è osservato con ferite profonde. 4.3. Quando una vena è ferita su un arto, quest'ultimo deve essere sollevato e quindi applicato un bendaggio sterile a pressione. Se è impossibile fermare l'emorragia con il metodo sopra, dovresti spremere i vasi sanguigni sotto il sito della ferita con il dito, applicare un laccio emostatico, piegare l'arto nell'articolazione o usare una torsione. 4.4. Il sanguinamento arterioso può essere fermato, proprio come il sanguinamento venoso. In caso di sanguinamento da una grande arteria (con applicazione insufficiente di una benda compressiva), è necessario applicare un laccio emostatico sopra il sito di sanguinamento. 4.5. Dopo aver applicato un laccio emostatico o una torsione, devi scrivere una nota che indichi l'ora della loro applicazione e metterla in una benda (sotto una benda o un laccio emostatico). 4.6. Mantenere il laccio emostatico applicato per più di 1,5 - 2,0 ore. non è permesso, perché questo può portare alla necrosi dell'arto esangue. 4.7. Se il dolore si verifica dall'imposizione di un laccio emostatico, è necessario per 10-15 minuti. decollare. Per fare questo, prima di rimuovere il laccio emostatico, premono con un dito l'arteria attraverso la quale scorre il sangue alla ferita; sciogliere il laccio emostatico dovrebbe essere lento; dopo 10-15 minuti si applica nuovamente il laccio emostatico. 4.8. Dopo 1 ora, anche se la vittima può sopportare il dolore del laccio emostatico, dovrebbe comunque essere rimosso per 10-15 minuti. 4.9. In caso di sanguinamento venoso e arterioso moderato e grave, le vittime devono essere portate in un posto di pronto soccorso o in qualsiasi istituto medico. 4.10. In caso di sangue dal naso, la vittima dovrebbe essere seduta, mettere una lozione fredda sul ponte del naso, spremere le narici con le dita per 4-5 minuti. Se l'emorragia non si ferma, è necessario inserire con cura una garza densa o un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di perossido di idrogeno al 3% nella narice sanguinante, lasciando all'esterno l'estremità della striscia di garza (cotone), per la quale dopo 2,0 - 2,5 ore puoi rimuovere il tampone. Se è impossibile fermare l'emorragia della vittima, è necessario consegnare al posto di pronto soccorso (in posizione "seduta") o chiamarlo il personale medico. 4.11. Il primo soccorso per emorragia mista comprende tutte le attività di cui sopra: riposo, freddo, bendaggio compressivo (laccio emostatico). 5. Pronto soccorso per ustioni 5.1. Le ustioni sono: (01) termico - causato da fuoco, vapore, oggetti caldi, luce solare, quarzo, ecc.; (02) chimico - causato dall'azione di acidi e alcali; (03) elettrico - causato dall'azione di una corrente elettrica. 5.2. In base alla gravità delle ustioni si dividono in: (01) Ustioni di 1° grado - caratterizzate da arrossamento e gonfiore della pelle; (02) Ustioni di 2° grado - si formano vesciche sulla pelle; (03) ustioni di 3° grado - caratterizzate dalla formazione di croste sulla pelle a seguito di necrosi degli strati superficiali e profondi della pelle; (04) Ustioni di 4° grado - si verifica carbonizzazione dei tessuti cutanei, danni a muscoli, tendini e ossa. 5.3. Fornire il primo soccorso alle vittime di ustioni termiche ed elettriche deve: (01) allontanare la vittima dalla zona della fonte di calore; (02) estinguere le parti in fiamme degli indumenti (gettare qualsiasi panno, coperta, ecc. o soffocare la fiamma con acqua); (03) somministrare alla vittima antidolorifici; (04) mettere una medicazione sterile sulle zone ustionate, in caso di ustioni estese, coprire la superficie ustionata con una garza pulita o un lenzuolo stirato; (05) per le ustioni agli occhi, applicare bagni freddi da una soluzione di acido borico (1/2 cucchiaino di acido in un bicchiere d'acqua); (06) consegnare la vittima al posto di pronto soccorso. 5.4. La persona che presta il primo soccorso per ustioni chimiche deve: (01) se particelle solide di sostanze chimiche entrano in contatto con le aree del corpo interessate, rimuoverle con un tampone o un batuffolo di cotone; (02) sciacquare immediatamente l'area interessata con abbondante acqua fredda pulita (per 10-15 minuti); (03) in caso di ustioni della pelle con acido, fare lozioni (bendaggio) con una soluzione di bicarbonato di sodio (1 cucchiaino di soda per bicchiere d'acqua); (04) in caso di ustioni della pelle con alcali, fare una lozione (benda) con una soluzione di acido borico (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua) o con una soluzione debole di acido acetico (1 cucchiaino di aceto da tavola per bicchiere d'acqua) ; (05) se liquidi o vapori acidi entrano negli occhi o nella bocca, sciacquarli con abbondante acqua e poi con una soluzione di bicarbonato di sodio (1/2 cucchiaino per bicchiere d'acqua); (06) se spruzzi o vapori di alcali entrano negli occhi o nella bocca, sciacquare le zone interessate con abbondante acqua e poi con una soluzione di acido borico (1/2 cucchiaino per bicchiere d'acqua); (07) se l'acido o l'alcali entrano nell'esofago, non dare da bere più di 3 bicchieri d'acqua, sdraiarsi e coprire la vittima con calore; (08) nei casi più gravi, portare la vittima in un centro medico o in qualsiasi istituto medico. 5.5. È vietato: (01) toccare le zone bruciate del corpo con le mani; (02) lubrificare con unguenti o cospargere polveri su aree bruciate della pelle e superfici mucose; (03) scoppiare bolle; (04) rimuovere varie sostanze aderenti al luogo bruciato (mastice, colofonia, resine, ecc.); (05) strappare vestiti e scarpe dall'area ustionata. 6. Pronto soccorso per ipotermia generale e congelamento 6.1. Il congelamento è un danno tissutale causato dall'esposizione a basse temperature. 6.2. Con lieve congelamento (sbiancamento e arrossamento della pelle, fino alla perdita di sensibilità), l'operatore di primo soccorso deve: (01) spostare l'infortunato in una stanza calda il prima possibile; (02) dare alla vittima tè caldo, caffè, cibo caldo; (03) mettere l'arto congelato in un bagno caldo (bacinella, secchio) alla temperatura di 20°C, portandolo in temperatura per 20 - 30 minuti. fino a 40°C (in caso di contaminazione, lavare l'arto con sapone). 6.3. Con un leggero congelamento di aree limitate del corpo, quest'ultimo può essere riscaldato con l'aiuto del calore delle mani del soccorritore. 6.4. In caso di grave congelamento (comparsa di vesciche sulla pelle, necrosi dei tessuti molli), l'assistente deve: (01) trasferire urgentemente la vittima in una stanza calda; (02) trattare la pelle intorno alle vesciche con alcol (senza perforarle); (03) applicare una medicazione sterile sulla parte congelata; (04) dare alla vittima tè caldo, caffè; (05) applicare il riscaldamento generale del corpo (impacchi caldi, cuscinetti riscaldanti, ecc.); (06) trasportare la vittima in un posto di pronto soccorso o in una struttura medica. 6.5. È vietato strofinare parti del corpo congelate con neve, alcool, applicare una piastra elettrica calda. 7. Primo soccorso alla vittima dall'azione della corrente elettrica 7.1. Il prestatore di pronto soccorso deve: (01) liberare l'infortunato dall'azione della corrente elettrica, osservando le necessarie precauzioni (nel separare l'infortunato da parti e fili in tensione, è imperativo utilizzare indumenti asciutti o oggetti asciutti che non conducono corrente elettrica); (02) entro 1 min. valutare le condizioni generali della vittima (determinazione dello stato di coscienza, colore della pelle e delle mucose, respirazione, polso, reazione della pupilla); (03) in assenza di coscienza, adagiare la vittima, sbottonare i vestiti, creare un afflusso di aria fresca, portare al naso un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di ammoniaca, eseguire il riscaldamento generale; (04) se necessario (respiro molto lento e spasmodico, polso debole) iniziare la respirazione artificiale; (05) eseguire misure di rianimazione (rivitalizzazione) fino al ripristino della funzione degli organi vitali o fino alla comparsa di evidenti segni di morte; (06) se la vittima vomita, girare la testa e le spalle di lato per rimuovere il vomito; (07) dopo la rianimazione, fornire alla vittima un riposo completo e chiamare il personale medico; (08) se necessario, trasportare la vittima su una barella in posizione prona. 8. Pronto soccorso per lesioni: fratture, lussazioni, contusioni, distorsioni 8.1. Il danno violento al corpo, causato da influenze esterne, con conseguenti problemi di salute, è chiamato trauma. 8.2. Le persone gravemente ferite non devono essere trasportate fino all'arrivo di un medico o altra persona qualificata, a meno che non debbano essere allontanate da un'area pericolosa. 8.3. Una frattura è una rottura nell'integrità di un osso. 8.4. Le fratture sono caratterizzate da: (01) dolore acuto (peggiore quando si cerca di cambiare posizione); (02) deformità ossea (dovuta allo spostamento di frammenti ossei); (03) gonfiore del sito di frattura. 8.5. Ci sono fratture aperte (violazione della pelle) e chiuse (la pelle non è rotta). 8.6. Il caregiver per le fratture (lussazioni) dovrebbe: (01) somministrare alla vittima antidolorifici; (02) con una frattura aperta - interrompere l'emorragia, trattare la ferita, applicare una benda; (03) fornire l'immobilizzazione (creazione del riposo) dell'osso rotto con stecche standard o materiali disponibili (compensato, assi, bastoncini, ecc.); (04) in caso di frattura dell'arto, applicare stecche, fissando almeno due articolazioni - una sopra, l'altra sotto la sede della frattura (il centro della stecca dovrebbe trovarsi nella sede della frattura); (05) in caso di fratture (lussazioni) della spalla o dell'avambraccio, fissare il braccio infortunato in una posizione fisiologica (piegato all'altezza dell'articolazione del gomito con un angolo di 90°) mettendo nel palmo un denso batuffolo di cotone idrofilo o una benda , appendi il braccio al collo su una sciarpa (benda); (06) in caso di frattura (lussazione) delle ossa della mano e delle dita a un'ampia stecca (la larghezza del palmo e una lunghezza dal centro dell'avambraccio alla punta delle dita), fasciare la mano mettendo una palla di cotone idrofilo o benda nel palmo, appendere la mano al collo con una sciarpa (benda ); (07) in caso di frattura (lussazione) del femore, applicare una stecca esterna dall'ascella al tallone e una stecca interna dal perineo al tallone (se possibile, senza sollevare l'arto). Trasportare la vittima su una barella; (08) in caso di frattura (lussazione) delle ossa della parte inferiore della gamba, fissare le articolazioni del ginocchio e della caviglia dell'arto interessato. Trasportare la vittima su una barella; (09) in caso di frattura (lussazione) della clavicola, inserire un pezzetto di cotone idrofilo sotto l'ascella (sul lato della lesione) e fasciare il braccio piegato ad angolo retto rispetto al corpo; (10) in caso di danni alla colonna vertebrale, con attenzione, senza sollevare la vittima, far scivolare sotto la sua schiena una tavola larga, compensato spesso, ecc. o girare la vittima a faccia in giù senza piegare il busto. Trasporto solo su barella; (11) per le costole rotte, bendare strettamente il torace o tirarlo via con un asciugamano mentre si espira; (12) in caso di frattura delle ossa pelviche, infilare un'ampia tavola sotto la schiena, mettere la vittima nella posizione della "rana" (piegare le gambe all'altezza delle ginocchia e allargarle, e unire i piedi, mettere un rotolo di vestiti sotto le ginocchia). Trasportare la vittima solo su una barella; (13) applicare "freddo" al sito della frattura (impacco di ghiaccio di gomma, bottiglia di acqua fredda, impacchi freddi, ecc.) per ridurre il dolore. 8.7. È vietato qualsiasi tentativo di confrontare in modo indipendente frammenti ossei o ridurre le lussazioni. 8.8. In caso di trauma cranico (si può osservare: mal di testa, perdita di coscienza, nausea, vomito, sanguinamento dalle orecchie), è necessario: (01) adagiare l'infortunato sulla schiena; (02) fissare la testa su entrambi i lati con rulli morbidi e applicare una benda stretta; (03) se è presente una ferita, applicare una medicazione sterile; (04) mettere "freddo"; (05) fornire pace; (06) quando vomita (incosciente), gira la testa della vittima di lato. 8.9. Con lividi (caratterizzati da dolore e gonfiore nella sede del livido), è necessario: (01) applicare il freddo sul sito della lesione; (02) applicare una benda stretta; (03) creare la pace. 8.10. Quando si allungano i legamenti, è necessario: (01) fissare l'arto ferito con bende, stecche, materiali improvvisati, ecc.; (02) fornire riposo all'arto ferito; (03) applicare "freddo" al sito della lesione. 8.11. Quando si schiaccia la vittima con un peso, è necessario: (01) liberarlo dalla gravità; (02) fornire assistenza a seconda del danno. 9. Primo soccorso per shock 9.1. Shock (insensibilità) - lo stato del corpo a causa di problemi di circolazione, respirazione e metabolismo. Questa è una grave reazione del corpo alla ferita, che rappresenta un grande pericolo per la vita umana. 9.2. I segnali di shock sono: (01) pallore della pelle; (02) annebbiamento (fino alla perdita) della coscienza; (03) sudore freddo; (04) pupille dilatate; (05) accelerazione della respirazione e del polso; (06) calo della pressione sanguigna; (07) nei casi più gravi possono esserci vomito, colorito cinereo, cianosi della pelle, feci involontarie e minzione. 9.3. Il prestatore di pronto soccorso deve: (01) fornire l'assistenza necessaria, corrispondente al tipo di lesione (fermare l'emorragia, immobilizzare il sito della frattura, ecc.); (02) avvolgere la vittima in una coperta, adagiandola orizzontalmente con la testa leggermente abbassata; (03) quando ha sete (escluse le ferite addominali), dare alla vittima dell'acqua da bere; (04) richiedere immediatamente assistenza medica qualificata; (05) trasportare la vittima su una barella all'ospedale con estrema cura. 10. Primo soccorso in caso di penetrazione di corpi estranei negli organi e nei tessuti umani 10.1. Se un corpo estraneo entra nella gola respiratoria, è necessario: (01) chiedere alla vittima di effettuare diversi colpi di tosse acuti; (02) infliggere 3-5 colpi brevi con un pennello sulla regione interscapolare con la testa inclinata verso il basso o in posizione prona; (03) afferrare la vittima da dietro, stringendo le mani tra il processo xifoideo dello sterno e l'ombelico e applicare da 3 a 5 rapide pressioni sull'addome della vittima. 10.2. Se un corpo estraneo (mote) entra nell'occhio, è necessario sciacquare l'occhio con un getto d'acqua (da un bicchiere usando un batuffolo di cotone o una garza), dirigendo quest'ultimo dall'angolo dell'occhio (tempio) verso l'interno angolo dell'occhio (verso il naso). 10.2.1. Non strofinare gli occhi. 10.2.2. In caso di lesioni gravi, è necessario applicare una benda sterile sull'occhio e consegnare urgentemente la vittima a un posto di pronto soccorso oa un istituto medico. 10.3. Quando corpi estranei entrano nei tessuti molli (sotto la pelle, l'unghia, ecc.), è necessario: (01) rimuovere il corpo estraneo (se si ha la certezza che ciò possa essere fatto); (02) trattare il sito di penetrazione del corpo estraneo con una soluzione di iodio; (03) applicare una medicazione sterile. 11. Primo soccorso per avvelenamento 11.1. In caso di avvelenamento da gas (acetilene, monossido di carbonio, vapori di benzina, ecc.), Le vittime avvertono: mal di testa, "colpi alle tempie", "fischi nelle orecchie", debolezza generale, vertigini, sonnolenza; nei casi più gravi, possono esserci uno stato eccitato, insufficienza respiratoria, pupille dilatate. 11.1.1. Il caregiver deve: (01) rimuovere o rimuovere la vittima dall'area gassata; (02) slacciare gli indumenti e far entrare aria fresca; (03) adagiare la vittima con le gambe sollevate (in caso di avvelenamento da monossido di carbonio, rigorosamente in posizione orizzontale); (04) coprire la vittima con una coperta, indumenti, ecc.; (05) portare un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di ammoniaca al naso della vittima; (06) dare da bere in abbondanza; (07) quando la respirazione si interrompe, iniziare la respirazione artificiale; (08) richiedere urgentemente assistenza medica qualificata. 11.2. In caso di avvelenamento da cloro, è necessario: (01) sciacquare occhi, naso e bocca con una soluzione di bicarbonato di sodio (1/2 cucchiaino per bicchiere d'acqua); (02) dare alla vittima sorsi di acqua calda; (03) inviare la vittima al pronto soccorso. 11.3. In caso di avvelenamento con cibi avariati (possono verificarsi mal di testa, nausea, vomito, dolore addominale, debolezza generale), è necessario: (01) far bere alla vittima da 3 a 4 bicchieri d'acqua o una soluzione rosa di permanganato di potassio, seguita dall'induzione del vomito; (02) ripetere il lavaggio 2-3 volte; (03) somministrare alla vittima carbone attivo (compresse); (04) dare da bere alla vittima un tè caldo; (05) deporre e coprire calorosamente l'infortunato; (06) in caso di insufficienza respiratoria e arresto cardiaco, iniziare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno; (07) consegnare la vittima al posto di pronto soccorso. 11.4. Pronto soccorso per avvelenamento con sostanze caustiche. 11.4.1. In caso di avvelenamento con acidi forti (solforico, cloridrico, acetico) e alcali forti (soda caustica, potassio caustico, ammoniaca), si verificano ustioni della mucosa del cavo orale, della faringe, dell'esofago e talvolta dello stomaco. 11.4.2. I segni di avvelenamento sono: forte dolore alla bocca, alla faringe, allo stomaco e all'intestino, nausea, vomito, vertigini, debolezza generale (fino allo svenimento). 11.4.3. In caso di avvelenamento da acido, è necessario: (01) dare alla vittima all'interno ogni 5 minuti un cucchiaio di soluzione di soda (2 cucchiaini per bicchiere d'acqua) o 10 gocce di ammoniaca diluite in acqua; (02) dare da bere alla vittima latte o albumi agitati in acqua; (03) se la respirazione è disturbata, praticare la respirazione artificiale; (04) consegnare la vittima al posto di pronto soccorso. 11.4.4. In caso di avvelenamento con alcali caustici forti, la vittima deve: (01) bere poco alla volta acqua fredda acidificata con acido acetico o citrico (2 cucchiai di soluzione di aceto al 3% per bicchiere d'acqua); (02) dare all'interno olio vegetale o albume d'uovo scosso con acqua; (03) applicare un cerotto di senape sulla regione epigastrica; (04) consegnare la vittima al posto di pronto soccorso. 12. Pronto soccorso per svenimenti, calore e colpi di sole 12.1. Lo svenimento è un'improvvisa perdita di coscienza a breve termine (da pochi secondi a pochi minuti). 12.1.1. Lo svenimento può verificarsi a seguito di: paura, forte dolore, sanguinamento, brusco cambiamento nella posizione del corpo (da orizzontale a verticale, ecc.). 12.1.2. Con lo svenimento, si osserva la vittima: sudore abbondante, estremità fredde, polso debole e frequente, respiro indebolito, pallore della pelle. 12.1.3. Quando si presta il primo soccorso per svenimento, è necessario: (01) adagiare la vittima sulla schiena, abbassare la testa, alzare le gambe; (02) slacciare gli indumenti e far entrare aria fresca; (03) viso bagnato con acqua fredda; (04) portare al naso un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di ammoniaca; (05) pacche leggermente sulle guance; (06) dopo aver rimosso la vittima dallo svenimento, dare alla vittima tè forte, caffè; (07) in caso di svenimento ripetuto, richiedere assistenza medica qualificata; (08) trasportare l'infortunato su una barella. 12.2. Il colpo di calore e il colpo di sole si verificano a seguito di un significativo surriscaldamento del corpo e, di conseguenza, di un significativo afflusso di sangue al cervello. 12.2.1. Il surriscaldamento è facilitato da: temperatura ambiente elevata, elevata umidità, abbigliamento impermeabile (gomma, telone), duro lavoro fisico, violazione del regime di consumo di alcol, ecc. 12.2.2. Il calore e l'insolazione sono caratterizzati da: debolezza generale, sensazione di calore, arrossamento della pelle, sudorazione profusa, palpitazioni (frequenza del polso 100-120 battiti al minuto), vertigini, mal di testa, nausea (a volte vomito), febbre fino a 38-40 ° C Nei casi più gravi sono possibili confusione o completa perdita di coscienza, delirio, crampi muscolari, disturbi respiratori e circolatori. 12.2.3. Per calore e colpi di sole, è necessario: (01) spostare immediatamente l'infortunato in una stanza fresca; (02) adagiare la vittima sulla schiena, ponendo un cuscino sotto la testa (rotolo di vestiti, ecc.); (03) togliere o slacciare gli indumenti; (04) inumidire la testa e il petto con acqua fredda; (05) mettere impacchi freddi o ghiaccio sulla testa (fronte, regione parietale, occipite), regioni inguinali, succlavie, poplitee, ascellari (luoghi di concentrazione di molti vasi); (06) rimanendo cosciente, dare da bere un tè freddo forte o acqua salata fredda; (07) in caso di disturbi respiratori e circolatori, eseguire l'intera gamma di misure di rianimazione (respirazione artificiale e massaggio cardiaco esterno). 13. Primo soccorso per il dolore e le condizioni convulsive 13.1. Per il dolore nella zona del cuore, aiutando la vittima, è necessario: (01) creare pace completa; (02) adagiare il paziente e alzare la testa; (03) dare (sotto la lingua) una compressa di validol, nitroglicerina, sedativi; (04) richiedere urgentemente assistenza medica qualificata; (05) se il dolore persiste, trasporto su barella. 13.2. Per il dolore addominale non correlato al mangiare o al bere, l'operatore di primo soccorso dovrebbe: (01) adagiare la vittima orizzontalmente; (02) mettere "freddo" sull'addome; (03) escludere: attività fisica, assunzione di liquidi, cibo da parte della vittima; (04) richiedere urgentemente assistenza medica qualificata; (05) in caso di forti dolori, trasportare la vittima su una barella al posto di pronto soccorso o all'istituto medico. 13.3. In caso di crisi (può essere accompagnata da perdita di coscienza, schiuma sulle labbra, respiro sibilante, minzione involontaria), l'operatore di primo soccorso dovrebbe: (01) sostenere la testa del paziente; (02) inserire una benda, un cucchiaio, ecc. nella cavità orale (tra i denti); (03) libera da indumenti la zona del collo e del torace; (04) applicare un impacco freddo sulla fronte; (05) al termine della crisi, mettere il paziente in posizione "di lato"; (06) richiedere urgentemente assistenza medica qualificata; (07) effettuare il trasporto su barella. 14. Primo soccorso per annegamento 14.1. Dopo aver rimosso la vittima dall'acqua, l'operatore di primo soccorso deve: (01) metti la vittima a pancia in giù su un ginocchio piegato in modo che la parte inferiore del torace poggi su di essa e la parte superiore del corpo e la testa penzolino; (02) con una mano premere sul mento o sollevare la testa (in modo che la bocca sia aperta) e con una vigorosa pressione (più volte) sul dorso con l'altra mano per favorire l'espulsione dell'acqua; (03) dopo aver fermato il flusso dell'acqua, adagiare la vittima sulla schiena e pulire la bocca; (04) avviare la respirazione artificiale; (05) in assenza di polso, pupille dilatate, eseguire un massaggio cardiaco esterno; (06) quando si verifica la respirazione, portare al naso un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione di ammoniaca; (07) quando è cosciente, dare alla vittima una tintura di valeriana (20 gocce in 1/2 tazza d'acqua) da bere; (08) cambia la vittima in abiti asciutti, dagli un tè forte; (09) mantenere la vittima al caldo; (10) fornire alla vittima un riposo completo; (11) richiedere assistenza medica qualificata. 15. Primo soccorso per morsi 15.1. Con i morsi di insetti e serpenti velenosi compaiono: vertigini, nausea, vomito, secchezza e sapore amaro in bocca, polso rapido, mancanza di respiro, sonnolenza (in casi particolarmente gravi possono verificarsi convulsioni, perdita di coscienza e arresto respiratorio) . 15.2. Bruciore, arrossamento e gonfiore della pelle si verificano nel sito del morso. 15.3. Il prestatore di pronto soccorso deve: (01) adagiare l'infortunato in posizione orizzontale; (02) applicare una medicazione sterile sulla ferita (preferibilmente con ghiaccio); (03) fissare l'arto colpito fasciandolo a una stecca di servizio (mezzi improvvisati) o al corpo; (04) dare alla vittima una grande quantità di liquido (parzialmente), 15 - 20 gocce di tintura di valeriana in 1/2 tazza d'acqua; (05) per morsi di serpenti velenosi (soprattutto cobra), nei primi minuti, applicare un laccio emostatico all'arto sopra il morso; (06) monitorare le condizioni della vittima; (07) nei casi più gravi, richiedere urgentemente assistenza medica qualificata; (08) trasportare l'infortunato in posizione prona. 15.4. È vietato: (01) cauterizzare il sito del morso; (02) somministrare alcol alla vittima; (03) succhiare il veleno dalla ferita. 15.5. Il fornitore di pronto soccorso per i morsi di animali dovrebbe: (01) trattare la pelle intorno alla ferita (graffio) con una soluzione di tintura di iodio; (02) applicare una medicazione sterile alla ferita; (03) inviare (accompagnare) la vittima in una struttura medica. 16. Trasporto di feriti 16.1. Il trasporto della vittima dovrebbe essere il più rapido, sicuro e delicato possibile. 16.2. A seconda del tipo di lesione e dei mezzi disponibili (personale, improvvisato), il trasporto delle vittime può essere effettuato con diverse modalità, manutenzione, realizzazione, trasporto su trasporto. 16.3. Il trasporto dei feriti su o giù dovrebbe essere sempre a testa alta. 16.4. È necessario adagiare la vittima su una barella dal lato opposto alla parte ferita del corpo. 16.5. Durante il trasporto in barella è necessario: (01) assicurarsi che l'infortunato si trovi in una posizione corretta e confortevole; (02) in modo che, portati sulle mani, gli aiutanti vadano "fuori passo"; (03) sollevare e posizionare di concerto l'infortunato sulla barella (a comando); (04) in caso di fratture e lesioni gravi, non trasportare l'infortunato sulla barella con le mani, ma posizionare la barella sotto l'infortunato (la sede della frattura deve essere sostenuta). 16.6. La corretta posizione delle vittime durante il trasporto: (01) la posizione "sdraiata sulla schiena" (la vittima è cosciente). Consigliato per ferite della testa, della colonna vertebrale, degli arti; (02) posizione "sdraiata sulla schiena con le gambe piegate alle ginocchia" (metti un rullo sotto le ginocchia). Consigliato per ferite aperte della cavità addominale, per fratture delle ossa pelviche; (03) la posizione "sdraiata sulla schiena con gli arti inferiori sollevati e la testa in giù". Consigliato per significative perdite di sangue e shock; (04) posizione prona. Consigliato per lesioni spinali (incoscienti); (05) "posizione semiseduta a gambe distese". Con lesioni al collo e lesioni significative degli arti superiori; (06) "posizione semi-seduta con gambe piegate" (metti un rullo sotto le ginocchia). Con lesioni degli organi genito-urinari, ostruzione intestinale e altre malattie improvvise, lesioni della cavità addominale e lesioni del torace; (07) posizione "sul lato". Consigliato per ferite gravi, quando le vittime sono incoscienti; (08) "posizione seduta". Indicato per piccole lesioni del volto e degli arti superiori.
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