Istruzioni sulla protezione del lavoro per il personale delle unità di radiodiagnostica delle istituzioni mediche

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1. Requisiti generali per la protezione del lavoro

1.1. Possono lavorare nelle unità radiodiagnostiche le persone di almeno 18 anni che hanno seguito una formazione speciale nella diagnostica dei radioisotopi e che sono assegnate per ordine dell'istituzione al personale dell'unità (categoria "A").

1.2. Il personale dell'Unità deve sottoporsi, almeno una volta all'anno, alla visita medica obbligatoria all'ingresso al lavoro e alle visite mediche periodiche. Possono lavorare le persone che non hanno controindicazioni mediche (secondo l'ordinanza n. 700 del Ministero della Sanità dell'URSS del 19 giugno 1984 "Sull'esecuzione di esami medici pre-assunzione e periodici obbligatori dei lavoratori esposti a condizioni di lavoro dannose e sfavorevoli" ).

1.3. Tutti i nuovi dipendenti dell'unità, nonché le persone incaricate di svolgere il lavoro durante determinati periodi di tempo, devono sottoporsi a un briefing introduttivo sulla sicurezza da parte del responsabile della sicurezza dell'istituzione.

I risultati sono registrati nel registro per il briefing introduttivo sulla protezione del lavoro (OST 42-21-14-82, Appendice n. 2). Successivamente, il dipartimento Risorse umane o il responsabile del lavoro con il personale effettua la registrazione definitiva del dipendente appena ammesso e lo invia al luogo di lavoro.

1.4. Ogni dipendente neo assunto deve seguire una formazione iniziale sulla sicurezza sul lavoro, ripetuta almeno due volte l'anno e non programmata (in caso di cambiamenti delle condizioni di lavoro, violazioni della sicurezza e incidenti). Il briefing è effettuato dal responsabile dell'unità o da persona da lui autorizzata. I risultati del briefing sono registrati nel diario (OST 42-21-14-82, Appendice n. 3).

1.5. Prima dell'inizio del lavoro e periodicamente almeno una volta all'anno, le conoscenze sulla sicurezza del personale devono essere verificate secondo un programma approvato dall'amministrazione dell'ente e concordato con il comitato sindacale.

1.6. Il personale dell'ufficio deve:

essere guidato dalle descrizioni del lavoro;
non consentire deviazioni dal processo tecnologico di lavoro con i radionuclidi;
conoscere e rispettare i requisiti di OST 42-21-14-82 "SSBT. Unità radiodiagnostiche. Requisiti di sicurezza", "Regole sanitarie di base per lavorare con sostanze radioattive e altre fonti di radiazioni ionizzanti, OSP-72/80", "Radiazioni norme di sicurezza NRB-76 ", condizioni tecniche e descrizioni delle regole per lavorare con dispositivi e strumenti, queste istruzioni e altri documenti normativi sulle precauzioni di sicurezza rilasciati da organizzazioni superiori e dal Ministero della Salute dell'URSS;
sapere come prestare il primo soccorso;
conoscere le coordinate degli enti e delle persone a cui viene segnalato l'incidente;
Mantenere l'ordine e la pulizia dei locali.

1.7. Vietato nell'unità:

la presenza di persone non legate al lavoro;
stoccare radiofarmaci (RP) con attività eccedente quella prevista dal passaporto sanitario;
utilizzare sorgenti di radiazioni ionizzanti e apparecchiature radiodiagnostiche per scopi diversi da quelli previsti;
lavorare con dispositivi, infissi, strumenti e allarmi difettosi;
utilizzare dispositivi di protezione individuale danneggiati o scaduti;
lavorare senza le tute e i dispositivi di sicurezza previsti;
svolgere operazioni tecnologiche con radiofarmaci al di fuori del luogo di lavoro;
eseguire operazioni tecnologiche con radiofarmaci senza vassoi e pallet speciali;
conservare e utilizzare farmaci senza etichetta, in una fiala danneggiata;
assaggiare e annusare i farmaci utilizzati;
lasciare accesi riscaldatori elettrici incustoditi;
conservare cotone idrofilo, alcool e altre sostanze infiammabili vicino a dispositivi di riscaldamento elettrici;
conservare i rifiuti radioattivi nei luoghi di lavoro dopo il completamento del lavoro con i radionuclidi;
lavorare quando i sistemi di approvvigionamento idrico, fognario e di ventilazione sono chiusi;
posizionare attrezzature e mobili inutilizzati nell'unità;
conservare prodotti alimentari, indumenti domestici e altri oggetti non legati al lavoro, se non in luoghi appositamente designati;
mangiare e fumare nelle aree di lavoro.

1.8. In situazioni di emergenza, il personale è tenuto ad agire in conformità con le istruzioni dettagliate di risposta alle emergenze.

1.9. In caso di incidente da radiazioni, il personale deve avvisare il capo dell'unità e agire, a seconda della situazione:

se si sospetta che il personale sia esposto a radiazioni superiori ai valori stabiliti dall'NRB, il capo dell'unità è obbligato ad organizzare un controllo urgente delle ragioni che hanno causato la sovraesposizione, valutare la dose ricevuta e, a seconda dell'entità della sovraesposizione dose assorbita, decidere sulla visita medica della vittima e sul suo ulteriore lavoro nel campo delle radiazioni ionizzanti;
in caso di contaminazione radioattiva del personale, è necessario determinare l'area e il livello di contaminazione, rimuovere gli indumenti e inviarli alla camera di detenzione, effettuare la necessaria decontaminazione delle aree contaminate del corpo, seguita dal monitoraggio dosimetrico. La contaminazione superficiale ammissibile non deve superare i valori stabiliti dalla NRB;
in caso di contaminazione radioattiva dei locali produttivi e delle attrezzature superiore ai valori stabiliti dal NRB, è necessario organizzare la pulizia, segnalando chiaramente il luogo di contaminazione di emergenza; in alcuni casi è possibile organizzare l'esposizione delle attrezzature a valoriinferiori al livello ammissibile di contaminazione superficiale;
in caso di smarrimento di radiofarmaci, se presenti nell'unità in quantità non corrispondenti alla documentazione, se utilizzati per altri scopi, il personale deve darne comunicazione al responsabile dell'unità.

1.10. In caso di incidente non radioattivo, il personale deve avvisare il capo dell'unità e agire, a seconda della situazione:

in caso di cortocircuito o interruzione degli impianti di alimentazione, spegnere l'interruttore generale della stanza e chiamare il responsabile della conduzione dell'apparecchiatura del reparto;
Se una persona viene ferita da scossa elettrica o altre lesioni, agire secondo le “Istruzioni per fornire il primo soccorso alle vittime di scosse elettriche e altri incidenti”;
in caso di incendio chiamare i vigili del fuoco e la polizia; prima che i vigili del fuoco arrivino e si riuniscano, l'incendio viene spento utilizzando agenti estinguenti primari;
Se i sistemi di comunicazione di approvvigionamento idrico, fognario, riscaldamento e ventilazione si guastano, impedendo l'esecuzione di operazioni tecnologiche, interrompere il lavoro fino all'eliminazione dell'incidente, informare il capo del dipartimento e adottare misure per prevenire possibili incidenti da radiazioni.

1.11. In caso di interruzione di corrente o odore di bruciato, il personale deve spegnere le apparecchiature e gli apparecchi elettrici e chiamare un elettricista.

1.12. I dispositivi di riscaldamento elettrico devono essere installati su materiale termoisolante.

1.13. Nei locali in cui si trovano i riscaldatori elettrici, deve essere affisso un cartello che indichi la posizione più vicina dell'attrezzatura antincendio.

2. Requisiti speciali per la protezione del lavoro

2.1. Il responsabile del dipartimento è responsabile del rispetto delle norme di sicurezza da parte del personale del dipartimento.

2.2. Il capo dipartimento deve:

studiare e attuare nel lavoro quotidiano ordini, standard, linee guida e altri documenti normativi relativi alla salute e alla sicurezza sul lavoro emessi da organizzazioni di livello superiore nel lavoro quotidiano;
sviluppare una tecnologia ottimale per lavorare con i radiofarmaci dal momento del loro ricevimento presso l'unità fino al momento della rimozione dei rifiuti radioattivi dopo la loro esposizione;
organizzare una formazione sistematica del personale su come lavorare in sicurezza con i radiofarmaci e testare la loro conoscenza delle precauzioni di sicurezza;
effettuare un costante monitoraggio del personale sottoposto a visite mediche periodiche;
organizzare misure efficaci per eliminare le radiazioni e altre emergenze;
individuare i soggetti incaricati della preparazione e somministrazione dei radiofarmaci nel reparto;
identificare le persone responsabili delle precauzioni di sicurezza, inclusa la radioprotezione;
esercitare il controllo sullo stoccaggio e sul consumo dei radiofarmaci, sulla conduzione tempestiva del monitoraggio delle radiazioni e sulle condizioni di sicurezza antincendio dell'unità, sulla consegna dei contenitori e sullo smaltimento dei rifiuti;
mantenere un registro delle informazioni sulla sicurezza sul posto di lavoro;
svolgere il controllo quotidiano sulla manutenzione della documentazione contabile e contabile.

2.3. Il capo del dipartimento sviluppa istruzioni dettagliate sulle precauzioni di sicurezza e sull'igiene industriale e istruzioni per l'eliminazione degli incidenti. Approva le istruzioni dell'amministrazione dell'istituto, nel comitato sindacale e le coordina con le autorità locali del servizio sanitario ed epidemiologico e con l'Autorità statale di vigilanza antincendio.

2.4. Il radiologo deve:

monitorare il rispetto delle norme di sicurezza da parte del personale intermedio e junior;
determinare la metodologia di ricerca, calcolare l'attività del radiofarmaco richiesta per lo studio;
per controllare la preparazione e la somministrazione del farmaco.

2.5. L’infermiere senior dell’unità, essendo allo stesso tempo il custode responsabile dei radiofarmaci, ha l’obbligo di:

effettuare la ricezione, l'emissione, lo stoccaggio e la contabilità dei radionuclidi ricevuti e utilizzati nel dipartimento e tenere un registro delle entrate e delle spese dei radiofarmaci, il cui modulo è riportato nelle "Regole e standard per l'uso dei radiofarmaci a fini diagnostici" No 2813-83 del 25.05.83 maggio XNUMX del Ministero della Sanità dell'URSS;
organizzare lavori di decontaminazione legati a situazioni di emergenza;
organizzare il controllo della pulizia dei contenitori dei radiofarmaci e la loro tempestiva restituzione;
esercitare il controllo sullo stoccaggio dei rifiuti radioattivi e organizzarne il tempestivo smaltimento;
esercitare il controllo sul rispetto delle norme di sicurezza da parte del personale infermieristico e medico junior quando lavora con radiofarmaci.

2.6. L'infermiere di reparto si occupa di:

effettuare la corretta e tempestiva rimozione dei rifiuti radioattivi dai luoghi di lavoro;
mantenere la documentazione contabile e di rendicontazione sull'uso dei radiofarmaci entro i limiti della propria descrizione del lavoro.

2.7. Il responsabile della sicurezza nell'unità è obbligato a:

studiare e attuare nel lavoro quotidiano le norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro emanate dagli organismi superiori;
conservare i registri e la registrazione nella scheda delle dosi individuali di radiazioni del personale;
controllare sistematicamente la contaminazione dei luoghi di lavoro;
verificare periodicamente la disponibilità dei dispositivi di protezione e la loro qualità.

2.8. Prima di iniziare il lavoro:

il personale dell'unità deve indossare camici e berretti sanitari e cambiarsi le scarpe;
le persone che lavorano con sostanze radioattive devono indossare indumenti speciali: grembiule e maniche o tunica di plastica e guanti;
il responsabile dello stoccaggio dei radiofarmaci deve verificare l'integrità del sigillo della porta di stoccaggio, aprire lo stoccaggio e consegnare il farmaco richiesto alla stazione di rifornimento sul posto di lavoro; durante la giornata lavorativa il deposito deve essere chiuso a chiave;
Il radiologo deve verificare la disponibilità al funzionamento degli apparecchi radiodiagnostici, segnalare al responsabile del reparto eventuali malfunzionamenti rilevati e non iniziare il lavoro senza eliminarli, annotando opportunamente il modulo dell'apparecchio;
Il caposala deve verificare la funzionalità dei sistemi di ventilazione, approvvigionamento idrico, fognario e di illuminazione elettrica, segnalare eventuali malfunzionamenti rilevati al capo del dipartimento e adottare misure per eseguire i lavori di riparazione.

2.9. Durante lo studio, il personale deve seguire il processo tecnologico di lavoro con fonti di radiazioni ionizzanti.

2.10. L'infermiera è tenuta ad effettuare quotidianamente la pulizia con acqua di tutti i locali. Periodicamente, almeno una volta al mese, è opportuno effettuare una pulizia completa, compreso il lavaggio delle pareti, dei pavimenti, delle porte, dei davanzali e dell'interno delle finestre.

2.11. Al termine dei lavori:

2.11.1. Il personale del dipartimento ha l'obbligo di:

mettere in ordine il posto di lavoro, inviare i rifiuti radioattivi nella camera di contenimento;
condurre l'automonitoraggio dosimetrico di tute, corpo e mani; Se viene rilevata una contaminazione, adottare le misure previste al paragrafo 1.9 delle presenti Istruzioni.

2.11.2. Il responsabile delle misure di sicurezza deve effettuare il monitoraggio dosimetrico dei livelli di contaminazione da radiazioni del luogo di lavoro - se viene rilevata una contaminazione, organizzare la decontaminazione delle superfici di lavoro.

2.11.3. Le persone che utilizzano dispositivi radiodiagnostici devono spegnere i dispositivi o commutarli nella modalità specificata nelle istruzioni per l'uso e annotare i commenti sul loro funzionamento nel registro del dispositivo.

2.11.4. Il responsabile della conservazione dei radiofarmaci deve inviare tutti i radiofarmaci non utilizzati al deposito e sigillarlo.

2.11.5. Il responsabile del dipartimento deve verificare la correttezza di tutta la documentazione contabile e di rendicontazione.

2.11.6. Il caposala deve disattivare la ventilazione speciale in tutte le stanze tranne il ripostiglio e verificare la funzionalità dei sistemi di comunicazione.

2.11.7. La persona responsabile delle misure di sicurezza deve effettuare un controllo finale dello stato di radiazione di tutti i luoghi di lavoro, nonché delle mani e degli indumenti del personale - se necessario, eseguire le misure secondo la clausola 1.9.

2.11.8. L'infermiere deve effettuare la pulizia a umido di tutti i locali.

Il monitoraggio dell'attuazione di questa istruzione è affidato alla persona responsabile delle misure di sicurezza (protezione dalle radiazioni) nel reparto di radiodiagnostica.

Per la violazione dei requisiti della presente Istruzione, gli autori sono responsabili amministrativamente o penalmente, a seconda della natura delle violazioni e delle loro conseguenze.

Note:

clausola 1.2. è in vigore l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 14.03.96 marzo 90 n. XNUMX "Sulla procedura per lo svolgimento di esami medici preliminari e periodici dei lavoratori e norme mediche per l'ammissione alla professione".
clausola 1.6. sono in vigore gli standard di sicurezza dalle radiazioni (NRB-96). Norme igieniche. GN 2.2.054-96 del Comitato statale per la supervisione sanitaria ed epidemiologica della Federazione Russa del 19.04.96 aprile 14, n. 72 e OSP-87/XNUMX.

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La memoria dipende dall'ora del giorno 21.12.2019

Se stai cercando di ricordare qualcosa e non ci riesci, non scoraggiarti: prova ad allungare la memoria in altri momenti della giornata e, molto probabilmente, ricorderai tutto ciò di cui hai bisogno

I ricercatori dell'Università di Tokyo e della Tokyo Agricultural University hanno mostrato ai topi oggetti diversi per ricordarli e poi, dopo un po', hanno osservato quanto bene i topi li ricordassero. Se il topo ha studiato il soggetto per poco tempo, significa che lo ricordava abbastanza bene, e se ha impiegato molto tempo, significa che è riuscito a dimenticarlo. Gli oggetti sono stati mostrati ai topi poco prima del solito risveglio degli animali (cioè la sera, perché i topi sono animali notturni), e la loro memoria è stata verificata o il giorno dopo, cioè ancora prima del risveglio naturale, o subito dopo i topi di solito andavano a dormire (cioè mangiavano molto presto la mattina). Nel primo caso, quando trascorreva un giorno tra la conoscenza di una cosa nuova e il ricordo, i topi non la ricordavano bene; nel secondo caso, quando la cosa è stata mostrata loro dopo che avrebbero dovuto addormentarsi (ma l'hanno mostrata, ovviamente, per svegliare i topi), se la ricordavano bene. Gli stessi risultati sono stati ottenuti quando è stato necessario familiarizzare non con un oggetto inanimato, ma con un altro mouse.

Ma l'esperimento è stato avviato non solo con topi ordinari, ma anche con topi mutanti in cui il gene BMAL1 non funzionava. Questo è uno dei principali geni che controllano i ritmi circadiani: il livello della proteina BMAL1 cambia durante il giorno e, mentre cambia, attiva o disattiva molti altri geni. (Puoi saperne di più in uno dei nostri articoli.) In generale, i topi con BMAL1 spento si sono dimenticati e ricordati esattamente allo stesso modo, solo che si sono dimenticati più fortemente - quando un oggetto o un topo familiare è stato mostrato loro il giorno dopo , li ricordavano chiaramente peggio degli animali normali con BMAL1 funzionante. Cioè, in primo luogo, la memoria dipendeva chiaramente dall'ora del giorno, che i neuroscienziati sospettavano da molto tempo, e, in secondo luogo, i processi di memoria dipendevano da un gene dell'orologio influente.

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