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Istruzioni sulla protezione del lavoro per il personale dei reparti radiologici. Documento completo

tutela del lavoro / Istruzioni standard per la protezione del lavoro

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1. disposizioni generali

Questa istruzione è stata sviluppata in conformità con i requisiti dell'attuale "Radiation Safety Standards NRB-99" SP 2.6.1.758-99 (riconosciuto come non richiedente la registrazione statale, lettera del Ministero della Giustizia della Russia del 29.07.99 luglio 6014 n. 99 -ER), "Basic Sanitary Rules for Ensuring Radiation Safety OSPORB-2.6.1.799" SP 99-01.06.00 (riconosciuto come non richiedente la registrazione statale, lettera del Ministero della Giustizia della Russia del 4214 n. 09.01.96-ER), Federale Legge del 3 n. 17.01.96-FZ "Sulla sicurezza delle radiazioni della popolazione" (pubblicata in "Rossiyskaya Gazeta" 31.07.00), Ordine del Ministero della Salute della Russia del 298 n. 15.08.00 "Sull'approvazione del Regolamento sul sistema statale unificato per il controllo e la contabilizzazione delle dosi di esposizione individuale dei cittadini" (riconosciuto come non soggetto a registrazione statale, lettera del Ministero della giustizia della Russia del 6948 n. 2.6.1.802-YUD), SanPiN 99-20.03.00 "Radiazioni ionizzanti, sicurezza dalle radiazioni. Requisiti igienici per la sistemazione e il funzionamento di sale radiologiche, apparecchi ed esami radiografici" (riconosciuto come non soggetto a registrazione statale, lettera del Ministero della giustizia della Russia del 1887 n. XNUMX -ER).

L'istruzione contiene le principali disposizioni in materia di protezione del lavoro per il personale dei reparti di diagnostica a raggi X.

Sulla base di questa istruzione, in ogni istituto medico che dispone di un reparto radiologico, dovrebbero essere sviluppate descrizioni interne delle mansioni per la protezione del lavoro, tenendo conto delle condizioni di lavoro specifiche.

2. Requisiti generali di sicurezza

2.1. Le persone di almeno 18 anni che hanno seguito una formazione speciale e sono assegnate per ordine dell'istituzione al personale di categoria A sono autorizzate a lavorare in modo indipendente nei reparti di diagnostica a raggi X, in conformità con i requisiti delle "Norme sanitarie di base per garantire la radiazione Sicurezza OSPORB-99" SP 2.6.1.799-99.

2.2. Quando si eseguono studi a raggi X, si distinguono due gruppi di persone esposte: A e B.

Il gruppo A comprende i dipendenti direttamente coinvolti nella conduzione degli studi diagnostici radiologici (radiologi, radiologi, infermieri, ingegneri e tecnici per l'installazione e l'esercizio delle apparecchiature radiologiche).

Il gruppo B comprende i dipendenti che sono esposti a radiazioni ionizzanti a causa delle loro condizioni di lavoro: dipendenti che lavorano in locali adiacenti alla sala radiologica, specialisti che non sono inclusi nelle loro funzioni ufficiali nel personale del reparto radiologico, ma partecipano a Esami radiografici.

2.3. Il personale del dipartimento dei gruppi A e B deve conoscere e rispettare le dosi massime consentite di radiazioni. Pertanto, per il personale del gruppo A, la dose effettiva di esposizione non deve superare in media 0,02 Sv all'anno per 5 anni consecutivi, ma non più di 0,05 Sv all'anno. La dose efficace per il personale non deve superare 50 Sv per il periodo di attività lavorativa (1,0 anni). Per il personale del gruppo B, i limiti di dose base sono pari a 1/4 dei valori per il personale del gruppo A in conformità con le "Radiation Safety Standards. NRB-99".

2.4. Il personale femminile dovrebbe essere esonerato dal lavoro in reparto per l'intero periodo di gravidanza dal momento della sua conferma medica.

2.5. In conformità con l'ordinanza del Ministero della salute e dell'industria medica della Russia del 10.12.96 dicembre 405 n. 31.12.96 "Sulla conduzione di esami medici preliminari e periodici dei dipendenti" (registrata presso il Ministero della giustizia della Russia il 1224 dicembre XNUMX n. XNUMX), al fine di prevenire le malattie, il personale del reparto deve sottoporsi a visita medica all'atto dell'ammissione al lavoro ea visite mediche periodiche almeno una volta all'anno. Le persone che non hanno controindicazioni mediche per lavorare con radiazioni ionizzanti sono autorizzate a lavorare.

2.6. Il personale impiegato nei reparti di diagnostica radiografica deve essere in possesso del I gruppo di qualificazione per la sicurezza elettrica e sottoporsi ad una prova conoscitiva annuale. L'assegnazione del gruppo I viene rilasciata secondo le modalità prescritte.

2.7. I nuovi ammessi, così come le persone temporaneamente assegnate a lavorare nel dipartimento, devono sottoporsi a un briefing introduttivo da parte di un ingegnere per la protezione del lavoro o di una persona responsabile della protezione del lavoro e nominata per ordine dell'ente.

I risultati del briefing dovrebbero essere registrati nel registro del briefing introduttivo sulla protezione del lavoro. Sulla base dei risultati del briefing, la persona responsabile del lavoro con il personale effettua la registrazione finale del dipendente appena arrivato e lo invia sul posto di lavoro.

2.8. Ogni nuovo assunto al dipartimento deve sottoporsi a un briefing iniziale sulla protezione del lavoro sul posto di lavoro. Il ri-briefing del personale deve avvenire sul posto di lavoro almeno due volte all'anno e non programmato - in caso di cambiamenti nelle condizioni di lavoro, violazioni della protezione del lavoro e incidenti.

Questi briefing dovrebbero essere condotti dal capo del dipartimento o da una persona da lui nominata. Gli esiti delle riunioni informative devono essere annotati nei registri, nella scheda personale dell'incaricato, nel permesso di lavoro o in altra documentazione che autorizzi la produzione di lavoro.

2.9. Il personale del dipartimento deve:

• essere guidato dalle descrizioni del lavoro;
• osservare le regole del regolamento interno del lavoro;
• evitare deviazioni dal processo tecnologico stabilito di lavorare con fonti di radiazioni ionizzanti;
• rispettare i requisiti dei principali documenti normativi sopra elencati, descrizioni tecniche, istruzioni operative per le apparecchiature installate nel reparto, nonché le presenti istruzioni;
• possedere i principi di funzionamento e le condizioni operative della dotazione tecnologica dell'ufficio;
• sapere come prestare il primo soccorso;
• riferire al supervisore immediato su ogni malfunzionamento o incidente dell'apparecchiatura;
• mantenere l'ufficio pulito e ordinato;
• evitare di ingombrare l'ufficio con attrezzature e mobili inutilizzati.

2.10. Il personale del dipartimento è tenuto a rispettare i requisiti per il rispetto dei regimi di lavoro e di riposo.

2.11. Il personale del dipartimento deve conoscere le regole di protezione contro l'impatto dei seguenti fattori di produzione pericolosi e dannosi:

• aumento del livello di radiazioni ionizzanti nell'area di lavoro;
• aumento della concentrazione di componenti tossici di materiali protettivi sulle superfici di lavoro e nell'aria dei locali di lavoro;
• aumento della concentrazione di ozono, ossidi di azoto e scariche elettriche nell'aria nei dispositivi ad alta tensione;
• livello di tensione pericoloso nei circuiti elettrici;
• aumento del livello di rumore generato da azionamenti elettrici, ventilatori ad aria.

2.12. L'uso dei dispositivi di protezione individuale è obbligatorio se il personale è presente nella sala di trattamento. Le norme per l'uso dei dispositivi di protezione individuale sono stabilite in base allo scopo della sala diagnostica a raggi X.

2.13. I dispositivi di protezione individuale devono recare timbri e marchi indicanti l'equivalente in piombo e la data dell'ispezione. Il controllo delle proprietà protettive viene effettuato una volta ogni due anni dal servizio di radioprotezione.

2.14. I dispositivi di protezione individuale devono essere maneggevoli.

Se viene rilevata polvere di piombo, che indica una violazione dei requisiti sanitari e igienici per il funzionamento dei dispositivi di protezione, la pulizia a umido deve essere eseguita utilizzando una soluzione all'1-2% di acido acetico.

2.15. Quando si lavora con un dispositivo diagnostico con una posizione orizzontale del treppiede girevole, tutte le persone che partecipano allo studio devono utilizzare dispositivi di protezione collettivi e individuali.

2.16. E' vietato ad un tecnico di laboratorio radiologico assistere contemporaneamente due o più apparecchiature radiografiche operanti in locali diversi, anche se vi è una sala controllo comune.

2.17. Il dipartimento è soggetto alle prescrizioni generali di sicurezza per le fonti di energia elettrica e per gli elettrodomestici.

2.18. In caso di incidente o malfunzionamento di attrezzature, impianti e strumenti, il personale deve spegnere l'interruttore generale di alimentazione e informare il capo del dipartimento.

2.19. Il personale del dipartimento deve:

• in caso di incendio, chiamare i vigili del fuoco, la polizia e adottare misure per spegnere l'incendio con mezzi primari di estinzione;
• in altre emergenze (cortocircuito, circuito aperto, danni alla radioprotezione del dispositivo, guasto dei sistemi di comunicazione per l'approvvigionamento idrico, fognario, riscaldamento e ventilazione), interrompere i lavori e chiamare l'ufficio competente
• servizi di riparazione di emergenza.

2.20. Il personale del reparto deve osservare le regole di igiene personale.

2.21. Al personale di reparto è vietato:

• lavorare senza tute, dispositivi di protezione, dispositivi di protezione individuale, dosimetri personali;
• utilizzare dispositivi di protezione individuale danneggiati o scaduti;
• lavorare con sistemi di approvvigionamento idrico, fognario, di ventilazione disconnessi;
• mangiare e fumare nelle aree di lavoro.

2.22. Il personale del dipartimento dovrebbe conservare prodotti alimentari, vestiti per la casa e altri oggetti non legati al lavoro, solo in luoghi appositamente designati.

2.23. All'ingresso della sala trattamenti della sala diagnostica radiologica ad un'altezza di 1,6 - 1,8 m dal pavimento o sopra la porta, deve essere posizionato un pannello luminoso (segnale) "Vietato entrare" bianco-rosso che automaticamente si accende quando la macchina a raggi X è accesa. È consentito applicare un segnale di pericolo di radiazioni al segnale luminoso.

2.24. Il capo di un'impresa, istituzione, organizzazione deve garantire che ogni dipendente studi le istruzioni sulla protezione del lavoro.

2.25. Se necessario, le persone che hanno violato le istruzioni sono soggette a un test straordinario di conoscenza sulla protezione del lavoro e briefing non programmato.

2.26. Tale istruzione è accettata per un periodo di cinque anni, la cui validità può essere prorogata per non più di due mandati.

3. Requisiti di sicurezza prima dell'inizio dei lavori

3.1. Prima di iniziare il lavoro, il personale del reparto deve verificare la presenza di dosimetri individuali, assicurarsi che non vi siano persone non autorizzate nella sala di trattamento ed effettuare un controllo visivo della macchina a raggi X (parti in movimento, cablaggio elettrico, alta tensione cavo, fili di terra in ufficio, ecc.). Quindi dovresti controllare la tensione elettrica della linea elettrica ed effettuare un'inclusione di prova della macchina a raggi X in varie modalità operative.

3.2. È vietato lavorare con dispositivi di bloccaggio e strumenti di misurazione difettosi delle macchine a raggi X.

3.3. Quando la macchina a raggi X è collegata alla rete elettrica, l'assistente di laboratorio a raggi X non ha il diritto di lasciare la stanza dei raggi X.

3.4. Prima di iniziare lo studio, le persone che lavorano con sorgenti di raggi X devono indossare dispositivi di protezione individuale, a seconda della gamma di dispositivi di protezione destinati al lavoro in una stanza specializzata.

3.5. Il personale del dipartimento deve assicurarsi che gli impianti di ventilazione, approvvigionamento idrico, fognatura e illuminazione elettrica siano in buone condizioni. In caso di rilevamento di malfunzionamenti, deve informare il capo del dipartimento.

3.6. Prima di iniziare il lavoro, il personale deve verificare la funzionalità delle apparecchiature, dei reagenti, il funzionamento dei dispositivi di interblocco, la sicurezza delle apparecchiature di protezione dalle radiazioni e l'integrità dei cavi di terra. Se viene rilevato un malfunzionamento, è necessario sospendere il lavoro e chiamare un servizio che esegue la manutenzione e la riparazione.

3.7. Durante il lavoro a turni della sala radiografica, la procedura per la consegna e la ricezione di un turno è determinata dall'istruzione interna sviluppata dal capo dipartimento, tenendo conto delle caratteristiche funzionali di ciascuna stanza.

4. Requisiti di sicurezza durante il lavoro

4.1. Gli esami radiologici medici devono essere eseguiti solo da persone che hanno completato una specializzazione in radiologia, addestrate alle regole per condurre la ricerca.

"Radiazioni ionizzanti, sicurezza dalle radiazioni. Requisiti igienici per la progettazione e il funzionamento di sale radiologiche, apparecchi ed esami radiologici". I mezzi per misurare la radiazione a raggi X devono avere certificati di verifica effettuati in modo tempestivo. Il monitoraggio dosimetrico individuale deve essere effettuato continuamente. Trimestralmente, il risultato del controllo dosimetrico viene registrato nel registro di lavoro.

4.3. Le singole dosi annuali di esposizione devono essere registrate nella scheda di registrazione delle dosi individuali. La scheda di registrazione della dose del lavoratore deve essere consegnata in caso di suo trasferimento in un nuovo posto di lavoro.

4.4. In caso di situazioni di emergenza (emergenza), il personale deve agire secondo le istruzioni interne sviluppate dal capo del dipartimento.

Le situazioni di emergenza nella sala radiologica includono:

• danni alla radioprotezione dell'apparecchio o dell'armadio;
• cortocircuito e rottura dei sistemi di alimentazione;
• chiudere un circuito elettrico attraverso il corpo umano;
• guasto meccanico degli elementi dell'apparato a raggi X;
• guasto dei sistemi di commutazione di approvvigionamento idrico, fognatura, riscaldamento e ventilazione;
• condizioni di emergenza di pareti, pavimento e soffitto;
• fuoco.

4.5. È vietato lasciare l'apparecchio incustodito durante il funzionamento o affidare la sorveglianza a persone non autorizzate ad operare sull'apparecchio.

5. Requisiti di sicurezza in situazioni di emergenza

5.1. In caso di incidente da radiazioni, il personale deve:

• avvisare il capo del dipartimento e la persona responsabile del monitoraggio delle radiazioni;
• evacuare il paziente dalla stanza, chiudere la porta di protezione, sigillarla e appendere un cartello sullo stato di emergenza;
• per eliminare l'incidente, il capo del dipartimento deve chiamare una squadra di riparazione.

5.2. Se si sospetta che l'esposizione del personale sia superiore alle norme specificate nella clausola 2.3 di questa istruzione, il capo del dipartimento è tenuto a organizzare un controllo urgente delle cause che hanno causato la sovraesposizione, valutare la dose ricevuta, inviare le vittime per una visita medica. Sulla base dei risultati ottenuti, il capo del dipartimento dovrebbe determinare la possibilità di ulteriore lavoro del personale nel campo delle radiazioni ionizzanti.

5.3. In caso di incidente non dovuto a radiazioni, il personale deve spegnere l'interruttore di alimentazione principale e avvisare il capo del dipartimento.

In caso di incidente, le vittime devono ricevere una prima assistenza medica (pre-medica).

6. Requisiti di sicurezza a fine lavoro

6.1. Al termine dei lavori, il personale del reparto deve:

• riordinare il posto di lavoro;
• riportare i dispositivi al loro stato originale, spegnere o passare alla modalità specificata nelle istruzioni per l'uso;
• spegnere tutti i sistemi di alimentazione;
• eseguire la pulizia a umido di tutti i locali, lavare i pavimenti e disinfettare gli elementi e gli accessori della macchina a raggi X con cui il paziente e il personale medico sono entrati in contatto.

6.2. Il capo dipartimento (ufficio) deve verificare la correttezza delle scritture contabili.

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